לתפריט האתר

נכוויתם? מה מגיע לכם, ואיך מקבלים

כוויה כואבת, ולפעמים משאירה סימן. כאן הסדר: מה עושים עכשיו, מי עשוי לשלם, ומה כתוב בטבלאות הכוויות של חברות הביטוח.

עודכן 4.10.2026לפי הפוליסות, תקנות הביטוח הלאומי ומקורות רשמיים

נכוויתם בתאונה ואתם לא בטוחים מה עושים עכשיו? הנה הסדר, צעד אחרי צעד.

מה עושים עכשיו

  1. 1
    היוםהיבדקו אצל רופא, ושמרו את המסמכים

    לדמי תאונה של הביטוח הלאומי, תנאי הוא להיבדק אצל רופא תוך 72 שעות משעת התאונה. שמרו את סיכום המיון ואת המכתבים של הרופאים, ובקשו שייכתב בו איפה הכוויה ומה הדרגה שלה.

    מקור: המוסד לביטוח לאומי
  2. 2
    לאורך הטיפולצלמו את הכוויה

    תמונות מהימים הראשונים ועד ההחלמה עוזרות להראות מה היה ומה נשאר. זו עצה כללית, לא דרישה של מסמך.

  3. 3
    השבועבררו איפה זה קרה, כי זה קובע למי פונים

    נפגעתם בעבודה: דמי פגיעה מהביטוח הלאומי, בטופס בל/211. לא בעבודה: דמי תאונה, בטופס 2201. בתאונת דרכים: תביעה לפי חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים.

    מקור: 5 מסמכים
  4. 4
    בחודשים הראשוניםהגישו את התביעות בזמן

    את התביעה לדמי תאונה מגישים תוך 90 יום מיום התאונה. את התביעה לדמי פגיעה בעבודה, תוך 12 חודשים מיום הפגיעה. בביטוח פרטי, מה שכתוב בפוליסה.

    מקור: 4 מסמכים
  5. 5
    אחרי ההחלמהבדקו מה נשאר בעור

    בפגיעה בעבודה, הביטוח הלאומי בודק את מה שנשאר לפי התקנות. בתקנות אין פרט שנקרא "כוויות". יש פרט "צלקות": צלקות בגוף שלא מפריעות ולא מכערות הן 0%, וצלקות מכאיבות או מכערות 10%.

    מקור: המוסד לביטוח לאומי

אלה צעדים כלליים, לא ייעוץ רפואי. שאלות על הבריאות שלכם שואלים את הרופא. ליד כל מה שכתוב בפוליסות יש קישור למקור.

מה לשאול

את הרופא
  • תוכלו לכתוב בסיכום איפה הכוויה, מה הדרגה שלה ואיזה שטח היא תופסת?
  • מתי יהיה אפשר לדעת אם נשארת צלקת?
את חברת הביטוח, אם יש לכם ביטוח תאונות אישיות
  • יש לי כיסוי לכוויות? לפי איזו טבלה?
  • משלמים גם על צלקת?
  • אילו מסמכים צריך לתביעה, ותוך כמה זמן מגישים?

טעויות שאפשר להימנע מהן

כמה משלם ביטוח תאונות אישיות פרטי על כוויה תלוי בטבלה שבפוליסה שלכם: לפי הדרגה של הכוויה ולפי השטח שהיא תופסת. למטה: מי עוד עשוי לשלם, והטבלאות עצמן.

כוויה מחלימה לאט, ואת הצלקת רואים לפעמים רק אחרי חודשים. אתם מתמקדים בטיפול, ואת הבדיקה מול הביטוחים אפשר לעשות איתנו.

רוצים שנבדוק בשבילכם?

צלמו את סיכום המיון, ואם יש לכם ביטוח תאונות אישיות, גם את דף הפוליסה. נבדוק מה מגיע לכם.

כתבו לנו בוואטסאפאפשר לצלם את סיכום המיון ואת דף הפוליסה ולשלוח כמו שהם.

לא יודעים מה יש לכם? ככה בודקים

מעדיפים שנתקשר? השאירו טלפון
חוזרים אליכם מיד.

בשליחה אתם מסכימים שנחזור אליכם ושנוכל גם להציע לכם ביטוח. לא רוצים? אמרו לנו בכל שלב. פרטים

מי עשוי לשלם על כוויה

נפגעתם בעבודה: דמי פגיעה

על הזמן שלא עבדתם ונזקקתם לטיפול רפואי, לכל היותר 13 שבועות.

מקור: המוסד לביטוח לאומי
נפגעתם לא בעבודה: דמי תאונה

למי שמלאו לו 18 ועוד לא הגיע לגיל הפרישה, כשבגלל התאונה אתם לא מסוגלים לתפקד. לכל היותר 90 יום רצופים.

מקור: 3 מסמכים
נשארה נכות מפגיעה בעבודה

ועדה רפואית קובעת אחוזים. נכות לצמיתות של 9% עד 19.99%: מענק חד פעמי. 20% ומעלה: קצבה חודשית.

מקור: המוסד לביטוח לאומי
ילד בגיל לימוד חובה: ביטוח התלמידים

משלם כשנקבעה פגיעה קבועה של 5% לפחות, וכשרופא אישר שהילד לא יכול ללמוד, והוא נעדר 55 ימים רצופים לפחות. בפוליסה אין טבלה של סכומים לפי סוג הכוויה.

מקור: איילון חברה לביטוח בע"מ

צלקות: מה כתוב בתקנות של הביטוח הלאומי

הביטוח הלאומי (בפגיעה בעבודה) וביטוח התלמידים בודקים את מה שנשאר אחרי ההחלמה לפי התקנות. בתקנות אין פרט שנקרא "כוויות", ויש פרט "צלקות".

מה חוזר רשות שוק ההון קובע לתכנית חדשה

מה כולל הרובד הראשון

לפי חוזר רשות שוק ההון, תכנית ביטוח תאונות אישיות שהונהגה או חודשה מ-1 בפברואר 2021 כוללת ברובד הראשון שברים וכוויות, ימי אשפוז וימי החלמה, וגם מוות ונכות צמיתה, חוץ ממקרים שהחוזר מפרט. בפוליסה ישנה יותר, מה שמכוסה תלוי במה שכתוב בה.

מקור: רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון
צלקת אסתטית

תכנית חדשה לא יכולה לקבוע שלא ישולם פיצוי על צלקת אסתטית.

מקור: רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון

ביטוח תאונות אישיות: טבלאות הכוויות של החברות

כאן הטבלאות כמו שהן כתובות בפוליסות שבדקנו, לפי סדר האלפבית של החברות. תכנית שנמכרת היום מופיעה ראשונה, ואחריה תכניות ומהדורות ישנות: מי שקנה אותן בזמנו עשוי להיות עדיין מבוטח בהן.

לחצו על שורה כדי לראות את הציטוט מהפוליסה, עם העמוד והסעיף.

איילוןהגנה מתאונה למשפחה (נספח 526)מהדורה ישנה, יולי 2020הגנה מתאונה AL למשפחה (נספח 509)מהדורה ישנה, אוקטובר 2013
הגנה מתאונה למשפחה (נספח 526)לא נמכרת היום

מהדורה: יולי 2020

התשלום הוא אחוז מסכום הביטוח לכוויות שבדף פרטי הביטוח שלכם, לפי דרגת הכוויה (שנייה או שלישית) והחלק מפני הגוף שנכווה. הכוויה צריכה להיגרם בתוך 90 ימים מיום התאונה.

  • כוויה בפנים: האחוז מוכפל פי שניים מהאחוז שבטבלה, אבל לא יותר מסכום הביטוח לכוויות.
    המקור

    בו נכווה המבוטח בפניו, שיעור הפיצוי יהיה פי שתיים מהשיעור לו היה זכאי בהתאם לטבלה המפורטת בסעיף 9.4.1, אך לא יותר מסכום הביטוח לכוויות הנקוב בדף פרטי הביטוחסעיף 9.4.2, עמ' 10 · לעמוד במסמך

  • כמה כוויות באותה תאונה: האחוזים מצטברים, אבל לא יותר מסכום הביטוח לכוויות. אחרי שקיבלתם את מלוא הסכום על תאונה אחת, לא משולם עוד על אותה תאונה.
    המקור

    מכפלת סכום הביטוח בסך שיעורי הנזק מכוויה שנקבעו למבוטח בגין כל כוויה כנקוב בסעיף לעיל, אך לא יותר מסכום הביטוח לכוויות הנקוב בדף פרטי הביטוחסעיף 9.4.3, עמ' 10 · לעמוד במסמך

    לא יהיה זכאי המבוטח לסכום ביטוח נוסף, בגין מקרה הביטוח שארע עקב אותה תאונהסעיף 9.4.4, עמ' 10 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה ראשונה לא נחשבת מקרה ביטוח. כוויה לפי הפוליסה היא פצע או צריבה בעור ממגע עם אש או עם נוזל רותח.
    המקור

    כוויה שאינה מדרגה שנייה או שלישית אינה מהווה מקרה ביטוחסעיף 1.37, עמ' 3 · לעמוד במסמך

    פצע/צריבה בעור הגוף, שנגרמו כתוצאה ממגע עם אש או עם רותחין.סעיף 1.38, עמ' 3 · לעמוד במסמך

  • את גודל הכוויה ביחס לשטח הגוף קובע רופא מומחה רשום בישראל שבדק אתכם.
    המקור

    אבחון וקביעת הנזק לפי סעיף זה (היקף הכוויה ביחס לשטח פני הגוף) ייעשו על-ידי רופא מומחה מוסמך הרשום בישראל, שבדק את המבוטח.סעיף 9.4.5.1, עמ' 10 · לעמוד במסמך

סכום הביטוח לשברים וסכום הביטוח לכוויות הם מה שכתוב בדף פרטי הביטוח שלכם. בגילוי הנאות של הנספח יש טבלה של ארבעה מסלולים, ובשורת השברים כתוב: 15,000, 30,000, 45,000 ו-60,000. בטבלה הזאת אין שורה לכוויות. המספרים כאן כמו שהם מודפסים בטבלה, בלי סימן מטבע.

מהדורות קודמות של התכנית (1)

בדקנו שטבלאות השברים והכוויות במהדורות האלה זהות לטבלה למעלה. כללים אחרים, כמו מה נחשב שבר, תוך כמה זמן אחרי התאונה, או אם הכיסוי הוא הרחבה, יכולים להיות שונים. אם יש לכם מהדורה כזו, שלחו לנו צילום, ונבדוק מה כתוב בה בדיוק.

  • תאונות אישיות - נספח 526 להגנה מתאונה למשפחה (אוגוסט 2017)

המסמך: הגנה מתאונה למשפחה (נספח 526), יולי 2020 · המסמך באתר של איילון

הגנה מתאונה AL למשפחה (נספח 509)לא נמכרת היום

מהדורה: אוקטובר 2013

התשלום הוא אחוז מסכום הביטוח שבדף פרטי הביטוח שלכם, לפי דרגת הכוויה (שנייה או שלישית) והחלק מפני הגוף שנכווה. לפי הנוסח, הנזק צריך להתהוות מיד אחרי התאונה.

  • כוויה בפחות מ-4.5% משטח פני הגוף לא מזכה בתשלום.
    המקור

    למען הסר ספק, כוויה בהיקף הקטן מ– 4.5% אינה מזכה בתגמולי ביטוח כמפורט לעיל.סעיף 5.4, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה ראשונה לא נחשבת מקרה ביטוח. כוויה לפי הפוליסה היא פצע או צריבה בעור ממגע עם אש או עם נוזל רותח.
    המקור

    כוויה שאינה מדרגה שנייה או שלישית אינה מהווה מקרה ביטוח.סעיף 1.32, עמ' 2 · לעמוד במסמך

    פצע/צריבה בעור הגוף, שנגרמו כתוצאה ממגע עם אש או עם רותחים.סעיף 1.33, עמ' 2 · לעמוד במסמך

  • את גודל הכוויה ביחס לשטח הגוף קובע רופא מומחה רשום בישראל שבדק אתכם, או שהוא נקבע לפי ראיות רפואיות מקובלות.
    המקור

    אבחון וקביעת הנזק לפי סעיף זה (היקף הכוויה ביחס לשטח פני הגוף) ייעשו על-ידי רופא מומחה מוסמךסעיף 5.4, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    הרשום בישראל, שבדק את המבוטח, או על סמך ראיות רפואיות מקובלות.סעיף 5.4, עמ' 5 · לעמוד במסמך

סכום הביטוח הוא מה שכתוב בדף פרטי הביטוח שלכם. בריכוז התנאים שבסוף הנספח יש שתי חבילות, ובשורה 'שברים וכוויות' כתוב: 15,000 במנת סטנדרד ו-20,000 במנת פורטה. לילד עד גיל 21, סכום הביטוח הוא 50% מהסכומים שבדף פרטי הביטוח. המספרים כאן כמו שהם מודפסים בטבלה, בלי סימן מטבע.

המסמך: הגנה מתאונה AL למשפחה (נספח 509), אוקטובר 2013 · המסמך באתר של איילון

הכשרהפוליסה לביטוח תאונות אישיות – קבוצתיביטוח קבוצתי, 7/2021
פוליסה לביטוח תאונות אישיות – קבוצתיביטוח קבוצתי

מהדורה: 7/2021

על כוויה מדרגה שנייה או שלישית משלמים אחוז מסכום הביטוח של כיסוי הכוויות, לפי הדרגה ולפי השטח מהגוף שנכווה.

  • מה נחשב כוויה: פצע או צרבת בעור ממגע ישיר עם אש או עם חומר רותח.
    המקור

    פצע/צרבת בעור הגוף שנגרמו כתוצאה ממגע ישיר עם אש או עםסעיף 6.4.1, עמ' 7 · לעמוד במסמך

    חומר רותחסעיף 6.4.1, עמ' 7 · לעמוד במסמך

  • את היקף הכוויה קובע רופא מומחה מוסמך הרשום בישראל, שבדק אתכם או על סמך ראיות רפואיות מקובלות.
    המקור

    תיעשה ע"י רופא מומחהסעיף 6.4.3, עמ' 8 · לעמוד במסמך

    מוסמך הרשום בישראל אשר בדק את המבוטח או על סמך ראיות רפואיות מקובלותסעיף 6.4.3, עמ' 8 · לעמוד במסמך

  • כמה כוויות בתקופת הביטוח: הסכומים מצטברים, אבל לא יותר מסכום הביטוח המלא של כיסוי הכוויות.
    המקור

    נגרם יותר ממקרה ביטוח אחד בתקופת הביטוח, יצטברו סכומי הביטוח להם זכאי המבוטחסעיף 6.4.4, עמ' 8 · לעמוד במסמך

    ובלבד שסכום הביטוח הכולל לא יעלה על סכום הביטוח המלא בגין כיסויסעיף 6.4.4, עמ' 8 · לעמוד במסמך

הסכומים תלויים במסלול (א, ב או ג). לשברים הסכום המקסימלי הוא 20,000 ₪ במסלול א, 40,000 ₪ במסלול ב ו-60,000 ₪ במסלול ג, וגם לכוויות אותם סכומים. איזה מסלול יש לכם, רשום בדף פרטי הביטוח.

המסמך: פוליסה לביטוח תאונות אישיות – קבוצתי, 7/2021 · המסמך באתר של הכשרה

הפניקסנספח 1737 לך על בטוח - כיסוי לתאונות אישיותמהדורה ישנה, ספטמבר 2009נספח 1765 פוליסת תאונות אישיות לילדמהדורה ישנה, מרץ 2011נספח 1774 / 1764 פוליסת תאונות אישיותמהדורה ישנה, מרץ 2011פוליסה לביטוח תאונות אישיות (תכנית 5210/5211)מהדורה ישנה, יולי 2017
נספח 1737 לך על בטוח - כיסוי לתאונות אישיותלא נמכרת היום

מהדורה: ספטמבר 2009

על כוויה מדרגה שנייה או שלישית משלמים אחוז מסכום הביטוח של הרחבת השברים והכוויות (20% מסכום הביטוח היסודי). האחוז תלוי בדרגת הכוויה ובכמה מהעור של כל הגוף נכווה. הכוויה צריכה להיגרם מתאונה בתוך 30 ימים מהיום שקרתה.

  • כוויה מדרגה שנייה על 28% משטח הגוף או יותר50% מסכום הביטוח

    100%-28% 50% 100%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 28% משטח הגוף או יותר100% מסכום הביטוח

    100%-28% 50% 100%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 20% עד 27% משטח הגוף40% מסכום הביטוח

    27%-20% 40% 80%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 20% עד 27% משטח הגוף80% מסכום הביטוח

    27%-20% 40% 80%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 10% עד 19% משטח הגוף30% מסכום הביטוח

    19%-10% 30% 60%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 10% עד 19% משטח הגוף60% מסכום הביטוח

    19%-10% 30% 60%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 4.5% עד 9% משטח הגוף10% מסכום הביטוח

    9%-4.5% 10% 20%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 4.5% עד 9% משטח הגוף20% מסכום הביטוח

    9%-4.5% 10% 20%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה על פחות מ-4.5% משטח הגוף לא מזכה בתשלום.
    המקור

    למען הסר ספק מובהר כי כוויה בהיקף קטן מ- 4.5% אינה מזכה בתגמולי ביטוחעמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה בפנים: אם הכוויה מזכה בתשלום לפי הטבלה והפנים נכוו, משלמים פי שניים, אבל לא יותר מ-100% מסכום הביטוח של ההרחבה.
    המקור

    אשר בה נכווה המבוטח בפניוסעיף 5.2.3.3, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    המבוטח זכאי לכפל הפיצוי המשולם על פי סעיףסעיף 5.2.3.3, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    לעיל אך לא יותר מ- 100% מסכום הביטוח בגיןסעיף 5.2.3.3, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה בעיניים שפגעה בראייה: משלמים את הסכום הגבוה מבין שניים, התשלום על הכוויה או התשלום על אובדן הראייה בטבלת הנכות.
    המקור

    במקרה של כווייה בעיניים אשר גרמה לנזק בראיהסעיף 5.2.3.3, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    ישולם למבוטח הסכום הגבוה מביןסעיף 5.2.3.3, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • מה נחשב כוויה: פצע או צרבת בעור ממקור חום או משפשוף. כוויה מדרגה שנייה יוצרת שלפוחיות. כוויה מדרגה שלישית הורסת את כל עובי העור.
    המקור

    פצע/צרבת בעור הגוף שנגרמו על ידי מקור חום כלשהו או שפשוףעמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה שתוצאתה הריסת מלוא עובי העורעמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה שפגיעתה משתרעת מעבר לשכבת העור החיצונית (אפידרמיס) היוצרתעמ' 5 · לעמוד במסמך

  • את הכוויה קובע רופא מומחה בתחום, והקביעה שלו כפופה לאישור רופא החברה.
    המקור

    מובהר כי אבחון וקביעת הנזק על פי הרחבה זו, תעשה על ידי רופא מומחה בתחוםסעיף 5.2.3.4, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כפופה לאישור רופא החברהעמ' 6 · לעמוד במסמך

את סכום הביטוח היסודי בוחרים כשמצטרפים, והוא רשום בדף פרטי הביטוח שלכם. להרחבת השברים והכוויות יש סכום משלה: 20% מסכום הביטוח היסודי.

המסמך: נספח 1737 לך על בטוח - כיסוי לתאונות אישיות, ספטמבר 2009 · המסמך באתר של הפניקס

נספח 1765 פוליסת תאונות אישיות לילדלא נמכרת היום

מהדורה: מרץ 2011

על כוויה מדרגה שנייה או שלישית משלמים אחוז מסכום הביטוח של הרחבת השברים והכוויות (20% מסכום הביטוח היסודי). האחוז תלוי בדרגת הכוויה ובכמה מהעור של כל הגוף נכווה. הכוויה צריכה להיגרם מתאונה בתוך 30 ימים מהיום שקרתה.

  • כוויה מדרגה שנייה על 28% משטח הגוף או יותר50% מסכום הביטוח

    28% - 100% 50% 100%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 28% משטח הגוף או יותר100% מסכום הביטוח

    28% - 100% 50% 100%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 20% עד 27% משטח הגוף40% מסכום הביטוח

    20% - 27% 40% 80%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 20% עד 27% משטח הגוף80% מסכום הביטוח

    20% - 27% 40% 80%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 10% עד 19% משטח הגוף30% מסכום הביטוח

    10% - 19% 30% 60%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 10% עד 19% משטח הגוף60% מסכום הביטוח

    10% - 19% 30% 60%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 4.5% עד 9% משטח הגוף10% מסכום הביטוח

    4.5% - 9% 10% 20%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 4.5% עד 9% משטח הגוף20% מסכום הביטוח

    4.5% - 9% 10% 20%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה על פחות מ-4.5% משטח הגוף לא מזכה בתשלום.
    המקור

    למען הסר ספק מובהר כי כוויה בהיקף קטן מ- 4.5% אינה מזכה בתגמולי ביטוחעמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה בפנים: אם הכוויה מזכה בתשלום לפי הטבלה והפנים נכוו, משלמים פי שניים, אבל לא יותר מ-100% מסכום הביטוח של ההרחבה.
    המקור

    אשר בה נכווה המבוטח בפניוסעיף 5.2.3.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    המבוטח זכאי לכפל הפיצוי המשולם על פי סעיףסעיף 5.2.3.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    לעיל אך לא יותר מ- 100% מסכום הביטוח בגיןסעיף 5.2.3.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה בעיניים שפגעה בראייה: משלמים את הסכום הגבוה מבין שניים, התשלום על הכוויה או התשלום על אובדן הראייה בטבלת הנכות.
    המקור

    במקרה של כווייה בעיניים אשר גרמה לנזק בראיהסעיף 5.2.3.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    ישולם למבוטח הסכום הגבוה מביןסעיף 5.2.3.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • מה נחשב כוויה: פצע או צרבת בעור ממקור חום או משפשוף. כוויה מדרגה שנייה יוצרת שלפוחיות. כוויה מדרגה שלישית הורסת את כל עובי העור.
    המקור

    פצע/צרבת בעור הגוף שנגרמו על ידי מקור חום כלשהו או שפשוףעמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה שתוצאתה הריסת מלוא עובי העורעמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה שפגיעתה משתרעת מעבר לשכבת העור החיצונית (אפידרמיס) היוצרתעמ' 5 · לעמוד במסמך

  • את הכוויה קובע רופא מומחה בתחום, והקביעה שלו כפופה לאישור רופא החברה.
    המקור

    מובהר כי אבחון וקביעת הנזק על פי הרחבה זו, תעשה על ידי רופא מומחה בתחוםסעיף 5.2.3.4, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כפופה לאישור רופא החברהעמ' 6 · לעמוד במסמך

את סכום הביטוח היסודי בוחרים כשמצטרפים, והוא רשום בדף פרטי הביטוח שלכם. להרחבת השברים והכוויות יש סכום משלה: 20% מסכום הביטוח היסודי.

מהדורות קודמות של התכנית (1)

בדקנו שטבלאות השברים והכוויות במהדורות האלה זהות לטבלה למעלה. כללים אחרים, כמו מה נחשב שבר, תוך כמה זמן אחרי התאונה, או אם הכיסוי הוא הרחבה, יכולים להיות שונים. אם יש לכם מהדורה כזו, שלחו לנו צילום, ונבדוק מה כתוב בה בדיוק.

  • נספח 1763 פוליסת תאונות אישיות לילד (כיסוי נוסף), מרץ 2011

המסמך: נספח 1765 פוליסת תאונות אישיות לילד, מרץ 2011 · המסמך באתר של הפניקס

נספח 1774 / 1764 פוליסת תאונות אישיותלא נמכרת היום

מהדורה: מרץ 2011

על כוויה מדרגה שנייה או שלישית משלמים אחוז מסכום הביטוח של הרחבת השברים והכוויות (20% מסכום הביטוח היסודי). האחוז תלוי בדרגת הכוויה ובכמה מהעור של כל הגוף נכווה. הכוויה צריכה להיגרם מתאונה בתוך 30 ימים מהיום שקרתה.

  • כוויה מדרגה שנייה על 28% משטח הגוף או יותר50% מסכום הביטוח

    28% - 100% 50% 100%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 28% משטח הגוף או יותר100% מסכום הביטוח

    28% - 100% 50% 100%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 20% עד 27% משטח הגוף40% מסכום הביטוח

    20% - 27% 40% 80%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 20% עד 27% משטח הגוף80% מסכום הביטוח

    20% - 27% 40% 80%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 10% עד 19% משטח הגוף30% מסכום הביטוח

    10% - 19% 30% 60%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 10% עד 19% משטח הגוף60% מסכום הביטוח

    10% - 19% 30% 60%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 4.5% עד 9% משטח הגוף10% מסכום הביטוח

    4.5% - 9% 10% 20%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 4.5% עד 9% משטח הגוף20% מסכום הביטוח

    4.5% - 9% 10% 20%סעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.3.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה על פחות מ-4.5% משטח הגוף לא מזכה בתשלום.
    המקור

    למען הסר ספק מובהר כי כוויה בהיקף קטן מ- 4.5% אינה מזכה בתגמולי ביטוחעמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה בפנים: אם הכוויה מזכה בתשלום לפי הטבלה והפנים נכוו, משלמים פי שניים, אבל לא יותר מ-100% מסכום הביטוח של ההרחבה.
    המקור

    אשר בה נכווה המבוטח בפניוסעיף 5.2.3.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    המבוטח זכאי לכפל הפיצוי המשולם על פי סעיףסעיף 5.2.3.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    לעיל אך לא יותר מ- 100% מסכום הביטוח בגיןסעיף 5.2.3.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה בעיניים שפגעה בראייה: משלמים את הסכום הגבוה מבין שניים, התשלום על הכוויה או התשלום על אובדן הראייה בטבלת הנכות.
    המקור

    במקרה של כווייה בעיניים אשר גרמה לנזק בראיהסעיף 5.2.3.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    ישולם למבוטח הסכום הגבוה מביןסעיף 5.2.3.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • מה נחשב כוויה: פצע או צרבת בעור ממקור חום או משפשוף. כוויה מדרגה שנייה יוצרת שלפוחיות. כוויה מדרגה שלישית הורסת את כל עובי העור.
    המקור

    פצע/צרבת בעור הגוף שנגרמו על ידי מקור חום כלשהו או שפשוףעמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה שתוצאתה הריסת מלוא עובי העורעמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה שפגיעתה משתרעת מעבר לשכבת העור החיצונית (אפידרמיס) היוצרתעמ' 5 · לעמוד במסמך

  • את הכוויה קובע רופא מומחה בתחום, והקביעה שלו כפופה לאישור רופא החברה.
    המקור

    מובהר כי אבחון וקביעת הנזק על פי הרחבה זו, תעשה על ידי רופא מומחה בתחוםסעיף 5.2.3.4, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כפופה לאישור רופא החברהעמ' 6 · לעמוד במסמך

את סכום הביטוח היסודי בוחרים כשמצטרפים, והוא רשום בדף פרטי הביטוח שלכם. להרחבת השברים והכוויות יש סכום משלה: 20% מסכום הביטוח היסודי.

המסמך: נספח 1774 / 1764 פוליסת תאונות אישיות, מרץ 2011 · המסמך באתר של הפניקס

פוליסה לביטוח תאונות אישיות (תכנית 5210/5211)לא נמכרת היום

מהדורה: יולי 2017

על כוויה מדרגה שנייה או שלישית משלמים אחוז מסכום הביטוח לכוויות (20% מסכום הביטוח היסודי). האחוז תלוי בדרגת הכוויה ובכמה מהעור של כל הגוף נכווה. הכוויה צריכה להיגרם מתאונה בתוך 30 ימים מהיום שקרתה.

  • כוויה מדרגה שנייה על 28% משטח הגוף או יותר50% מסכום הביטוח

    28% - 100% 50% 100%סעיף 5.2.2.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 5.2.2.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 28% משטח הגוף או יותר100% מסכום הביטוח

    28% - 100% 50% 100%סעיף 5.2.2.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.2.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 20% עד 27% משטח הגוף40% מסכום הביטוח

    20% - 27% 40% 80%סעיף 5.2.2.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 5.2.2.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 20% עד 27% משטח הגוף80% מסכום הביטוח

    20% - 27% 40% 80%סעיף 5.2.2.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.2.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 10% עד 19% משטח הגוף30% מסכום הביטוח

    10% - 19% 30% 60%סעיף 5.2.2.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 5.2.2.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 10% עד 19% משטח הגוף60% מסכום הביטוח

    10% - 19% 30% 60%סעיף 5.2.2.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.2.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 4.5% עד 9% משטח הגוף10% מסכום הביטוח

    4.5% - 9% 10% 20%סעיף 5.2.2.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 5.2.2.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 4.5% עד 9% משטח הגוף20% מסכום הביטוח

    4.5% - 9% 10% 20%סעיף 5.2.2.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.2.3, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה על פחות מ-4.5% משטח הגוף לא מזכה בתשלום.
    המקור

    למען הסר ספק מובהר כי כוויה בהיקף קטן מ- 4.5% אינה מזכה בתגמולי ביטוחעמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה בפנים: אם הכוויה מזכה בתשלום לפי הטבלה והפנים נכוו, משלמים פי שניים, אבל לא יותר מ-100% מסכום הביטוח לכוויות.
    המקור

    אשר בה נכווה המבוטח בפניו, יהיה המבוטח זכאי לכפל הפיצוי המשולם על פי סעיף 5.2.2.3סעיף 5.2.2.4, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    לעיל אך לא יותר מ- 100% מסכום הביטוח בגין הרחבה זוסעיף 5.2.2.4, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה בעיניים שפגעה בראייה: משלמים את הסכום הגבוה מבין שניים, התשלום על הכוויה או התשלום על אובדן הראייה בטבלת הנכות.
    המקור

    במקרה של כווייה בעיניים אשר גרמה לנזק בראיהסעיף 5.2.2.4, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    ישולם למבוטח הסכום הגבוה מבין הסכומים להם הוא זכאי על פי הרחבה זו או על פי האמור בטבלה אשר בסעיף 5.1.3סעיף 5.2.2.4, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • מה נחשב כוויה: פצע או צרבת בעור ממקור חום, משפשוף או מחומרי ניקוי ביתיים. כוויה מדרגה שנייה יוצרת שלפוחיות. כוויה מדרגה שלישית הורסת את כל עובי העור.
    המקור

    פצע/צרבת בעור הגוף שנגרמו על ידי מקור חוםעמ' 6 · לעמוד במסמך

    כלשהו או שפשוף או חומרי ניקוי ביתייםעמ' 6 · לעמוד במסמך

    כוויה שתוצאתה הריסת מלוא עובי העורעמ' 6 · לעמוד במסמך

    כוויה שפגיעתה משתרעת מעבר לשכבת העור החיצונית (אפידרמיס) היוצרת שלפוחיותעמ' 6 · לעמוד במסמך

  • את הכוויה קובע רופא מומחה בתחום, והקביעה שלו כפופה לאישור רופא החברה.
    המקור

    מובהר כי אבחון וקביעת הנזק על פי הרחבה זו, תעשה על ידי רופא מומחה בתחום הרלוונטי שבדק את המבוטח ו/או הסתמך על ראיות רפואיות מקובלותסעיף 5.2.2.5, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    קביעת הנזק על ידי רופא מומחה בתחום הרלוונטי כאמור לעיל, כפופה לאישור רופא החברהסעיף 5.2.2.6, עמ' 6 · לעמוד במסמך

את סכום הביטוח היסודי בוחרים כשמצטרפים, והוא רשום בדף פרטי הביטוח שלכם. לשברים יש סכום משלהם: 20% מסכום הביטוח היסודי. גם לכוויות יש סכום משלהן: 20% מסכום הביטוח היסודי.

מהדורות קודמות של התכנית (4)

בדקנו שטבלאות השברים והכוויות במהדורות האלה זהות לטבלה למעלה. כללים אחרים, כמו מה נחשב שבר, תוך כמה זמן אחרי התאונה, או אם הכיסוי הוא הרחבה, יכולים להיות שונים. אם יש לכם מהדורה כזו, שלחו לנו צילום, ונבדוק מה כתוב בה בדיוק.

  • נספח 5215/5216 - פוליסה לביטוח תאונות אישיות (מהדורת אפריל 2016)
  • נספח 5215/5216 (5216, מהדורת אפריל 2016)
  • נספח 5215/5216 - פוליסה לביטוח תאונות אישיות (מהדורת פברואר 2015)
  • נספח 5215/5216 (5216, מהדורת פברואר 2015)

המסמך: פוליסה לביטוח תאונות אישיות (תכנית 5210/5211), יולי 2017 · המסמך באתר של הפניקס

הראלהראל ביטוח תאונות אישיות - ביטוח לאירועים תאונתייםנמכרת היום, 01/2022הראל אמצע החייםמהדורה ישנה, מרץ 2005מעין הזהב - תאונות אישיותמהדורה ישנה, אפריל 2012הראל אמצע החיים למשפחהמהדורה ישנה, 10/2009
הראל ביטוח תאונות אישיות - ביטוח לאירועים תאונתיים (תכנית 530)נמכרת היום

מהדורה: 01/2022

על כוויה מדרגה שנייה או שלישית מתאונה משלמים אחוז מסכום הביטוח, לפי דרגת הכוויה ולפי כמה מהגוף נכווה. דרגה שנייה היא כוויה עם שלפוחיות. דרגה שלישית היא כוויה שהרסה את כל עובי העור.

  • כוויה מדרגה שנייה על 28% משטח הגוף ומעלה50% מסכום הביטוח

    28% - 100% 50% 100%סעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שניהסעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 20% עד 27% משטח הגוף40% מסכום הביטוח

    20% - 27% 40% 80%סעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שניהסעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 10% עד 19% משטח הגוף30% מסכום הביטוח

    10% -19% 30% 60%סעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שניהסעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 4.5% עד 9% משטח הגוף10% מסכום הביטוח

    4.5% - 9% 10% 20%סעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שניהסעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 28% משטח הגוף ומעלה100% מסכום הביטוח

    28% - 100% 50% 100%סעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 20% עד 27% משטח הגוף80% מסכום הביטוח

    20% - 27% 40% 80%סעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 10% עד 19% משטח הגוף60% מסכום הביטוח

    10% -19% 30% 60%סעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 4.5% עד 9% משטח הגוף20% מסכום הביטוח

    4.5% - 9% 10% 20%סעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה על פחות מ-4.5% משטח הגוף לא מזכה בתשלום.
    המקור

    כוויה בהיקף הקטן מ- 4.5% אינה מזכה בתגמולי ביטוח במסגרת פוליסה זוסעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה לפי הפוליסה היא פצע או צרבת בעור שנגרמו ממגע עם אש או עם חומר רותח.
    המקור

    כוויה - פצע/צרבת בעור הגוף שנגרמו על ידי מגע עם אש או עם חומר רותחסעיף 5.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • את דרגת הכוויה ואת השטח שלה קובע רופא מומחה, כירורג או פלסטיקאי, שבדק אתכם. את השטח מחשבים בשיטות המקובלות: שיטת התשיעיות או אחוז משטח פני הגוף.
    המקור

    מובהר כי אבחון וקביעת חומרת הכוויה והיקפה על פי חלק זה, תעשה על ידי רופא מומחה כירורג או פלסטיקאי שבדק את המבוטחסעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    חישוב שטח הכוויה יעשה לפיסעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    התשיעיות או אחוז מתוך שטח פניסעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה בפנים: אם נכוויתם גם בפנים, משלמים פעמיים, כלומר סכום נוסף בגובה הפיצוי על הכוויה.
    המקור

    בקרות כוויה המזכה בפיצוי על פי האמור בסעיף 5.2.2.1 לעיל, אשר בה נכווה המבוטח בפניו, יהיה המבוטח זכאי לפיצוי נוסף מעבר לאמור בסעיף 5.2.2.1 לעיל, בגובה הפיצוי המפורט בסעיף 5.2.2.1 לעילסעיף 5.2.2.2, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • דוגמה מהפוליסה: כוויה מדרגה שנייה על 30% מהגוף, וסכום ביטוח של 10,000 ₪ לכוויה. השטח הזה נופל בשורה העליונה של הטבלה, של כוויה על השטח הגדול ביותר.
    המקור

    נקבעה למבוטח כוויה מדרגה שנייה בשטח כוויה של 30% וסכום הביטוח המירבי הנקוב בדף פרטי הביטוח לכוויה הנו 10,000 ₪סעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

הסכום שממנו מחשבים את האחוזים כתוב בדף פרטי הביטוח שלכם, תחת שברים וכוויות. בגילוי הנאות יש דוגמה: אם הסכום לשברים הוא 10,000 ₪, שבר באף מזכה ב-300 ₪ ושבר באגן ב-10,000 ₪. הסכום הוא לכל תאונה, ומתחדש אם קורית עוד תאונה בתקופת הביטוח.

מהדורות קודמות של התכנית (3)

בדקנו שטבלאות השברים והכוויות במהדורות האלה זהות לטבלה למעלה. כללים אחרים, כמו מה נחשב שבר, תוך כמה זמן אחרי התאונה, או אם הכיסוי הוא הרחבה, יכולים להיות שונים. אם יש לכם מהדורה כזו, שלחו לנו צילום, ונבדוק מה כתוב בה בדיוק.

  • הראל אמצע החיים למשפחה, מספר 211, מהדורה 08/2017
    מה שונה במהדורה הזו:
    • במהדורה הזו גם הכוויה צריכה להיגרם תוך שלושה חודשים מיום התאונה (בתכנית שלמעלה התנאי הזה כתוב לשבר).
      המקור

      בקרות תאונה שגרמה בתוך שלושה חודשים מיום שקרתה, לכוויה מדרגה שנייה או שלישיתעמ' 7 · לעמוד במסמך

  • אמצע החיים (גילוי נאות מעודכן), ספטמבר 2018
    מה שונה במהדורה הזו:
    • במהדורה הזו גם הכוויה צריכה להיגרם תוך שלושה חודשים מיום התאונה (בתכנית שלמעלה התנאי הזה כתוב לשבר).
      המקור

      בקרות תאונה שגרמה בתוך שלושה חודשים מיום שקרתה, לכוויה מדרגה שנייה או שלישיתעמ' 7 · לעמוד במסמך

  • הראל אמצע החיים למשפחה, מספר 113, מהדורה 12/2014
    מה שונה במהדורה הזו:
    • במהדורה הזו שברים וכוויות הם הרחבה ("הרחבה 2"): הם חלק מהביטוח רק אם הם כתובים בדף פרטי הביטוח.
      המקור

      הרחבה 2 - שברים וכוויות עקב תאונהסעיף 5.2, עמ' 4 · לעמוד במסמך

      של כיסוי ביטוחי זה בדף פרטי הביטוחסעיף 5, עמ' 3 · לעמוד במסמך

    • במהדורה הזו גם הכוויה צריכה להיגרם תוך שלושה חודשים מיום התאונה (בתכנית שלמעלה התנאי הזה כתוב לשבר).
      המקור

      בקרות תאונה שגרמה בתוך שלושה חודשים מיום שקרתה, לכוויה מדרגה שנייה או שלישיתעמ' 6 · לעמוד במסמך

    • ההגדרה של "רגל" במהדורה הזו לא כוללת שברים תוך פרקיים במפרק הקרסול.
      המקור

      לא כולל שברים תוך פרקיים במפרק הקרסולעמ' 5 · לעמוד במסמך

המסמך: הראל ביטוח תאונות אישיות - ביטוח לאירועים תאונתיים, 01/2022 · המסמך באתר של הראל

הראל אמצע החייםלא נמכרת היום

מהדורה: מרץ 2005

על כוויה מדרגה שנייה או שלישית מתאונה משלמים אחוז מסכום הביטוח, לפי דרגת הכוויה ולפי כמה מהגוף נכווה. הכוויה צריכה להיגרם בתוך 3 חודשים מיום התאונה.

  • כוויה מדרגה שנייה על 28% משטח הגוף ומעלה50% מסכום הביטוח

    28% - 100% 50% 100%סעיף 5.2.2.2, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    בשיעור מסכום הביטוח במקרה של כוויה מדרגה שניהסעיף 5.2.2.2, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 20% עד 27% משטח הגוף40% מסכום הביטוח

    20% - 27% 40% 80%סעיף 5.2.2.2, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    בשיעור מסכום הביטוח במקרה של כוויה מדרגה שניהסעיף 5.2.2.2, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 10% עד 19% משטח הגוף30% מסכום הביטוח

    10% - 19% 30% 60%סעיף 5.2.2.2, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    בשיעור מסכום הביטוח במקרה של כוויה מדרגה שניהסעיף 5.2.2.2, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 4.5% עד 9% משטח הגוף10% מסכום הביטוח

    4.5% - 9% 10% 20%סעיף 5.2.2.2, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    בשיעור מסכום הביטוח במקרה של כוויה מדרגה שניהסעיף 5.2.2.2, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 28% משטח הגוף ומעלה100% מסכום הביטוח

    28% - 100% 50% 100%סעיף 5.2.2.2, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    בשיעור מסכום הביטוח במקרה של כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.2.2, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 20% עד 27% משטח הגוף80% מסכום הביטוח

    20% - 27% 40% 80%סעיף 5.2.2.2, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    בשיעור מסכום הביטוח במקרה של כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.2.2, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 10% עד 19% משטח הגוף60% מסכום הביטוח

    10% - 19% 30% 60%סעיף 5.2.2.2, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    בשיעור מסכום הביטוח במקרה של כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.2.2, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 4.5% עד 9% משטח הגוף20% מסכום הביטוח

    4.5% - 9% 10% 20%סעיף 5.2.2.2, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    בשיעור מסכום הביטוח במקרה של כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.2.2, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה לפי הפוליסה היא פצע או צרבת בעור ממגע עם אש או עם רותחים. לא משלמים על מקרים שנגרמו מקרינה או מחומרים כימיים.
    המקור

    פצע/צרבת בעור הגוף שנגרמו על ידי מגע עם אש או רותחיםסעיף 5.2.2.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    הרחבה זו אינה מכסה מקרים שנגרמו למבוטח על ידי או כתוצאה מקרינה מכל סוג שהואסעיף 5.2.2.3.1, עמ' 7 · לעמוד במסמך

    ו/או כתוצאה מחומרים כימייםסעיף 5.2.2.3.1, עמ' 7 · לעמוד במסמך

  • את שטח הכוויה קובע רופא מומחה הרשום בישראל, שבדק אתכם או לפי ראיות רפואיות מקובלות.
    המקור

    אבחון וקביעת הנזק על פי הרחבה זו (היקף הכוויה ביחס לשטח פני הגוף), תעשה על ידי רופא מומחה מוסמך הרשום בישראל שבדק את המבוטח או על סמך ראיות רפואיות מקובלותסעיף 5.2.2.3.2, עמ' 7 · לעמוד במסמך

הסכום שממנו מחשבים את האחוזים כתוב בדף פרטי הביטוח שלכם. שברים וכוויות הם הרחבה (בפוליסה: 'הרחבה 2'), שקיימת רק אם היא כתובה שם. הסכום הגבוה ביותר לכל תאונה הוא מה שכתוב בדף פרטי הביטוח.

מהדורות קודמות של התכנית (1)

בדקנו שטבלאות השברים והכוויות במהדורות האלה זהות לטבלה למעלה. כללים אחרים, כמו מה נחשב שבר, תוך כמה זמן אחרי התאונה, או אם הכיסוי הוא הרחבה, יכולים להיות שונים. אם יש לכם מהדורה כזו, שלחו לנו צילום, ונבדוק מה כתוב בה בדיוק.

  • הראל אמצע החיים, מהדורת ספטמבר 2004

המסמך: הראל אמצע החיים, מרץ 2005 · המסמך באתר של הראל

מעין הזהב - תאונות אישיותלא נמכרת היום

מהדורה: אפריל 2012

על כוויה מדרגה שנייה או שלישית מתאונה משלמים אחוז מסכום הביטוח, לפי דרגת הכוויה ולפי כמה מהגוף נכווה. דרגה שנייה היא כוויה עם שלפוחיות. דרגה שלישית היא כוויה שהורסת את כל עובי העור.

  • כוויה מדרגה שנייה על 28% משטח הגוף ומעלה50% מסכום הביטוח

    100%-28% 50% 100%סעיף 4.2, עמ' 20 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 4.2, עמ' 20 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 20% עד 27% משטח הגוף40% מסכום הביטוח

    27%-20% 40% 80%סעיף 4.2, עמ' 20 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 4.2, עמ' 20 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 10% עד 19% משטח הגוף30% מסכום הביטוח

    19%-10% 30% 60%סעיף 4.2, עמ' 20 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 4.2, עמ' 20 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 4.5% עד 9% משטח הגוף10% מסכום הביטוח

    9%-4.5% 10% 20%סעיף 4.2, עמ' 20 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייהסעיף 4.2, עמ' 20 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 28% משטח הגוף ומעלה100% מסכום הביטוח

    100%-28% 50% 100%סעיף 4.2, עמ' 20 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 4.2, עמ' 20 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 20% עד 27% משטח הגוף80% מסכום הביטוח

    27%-20% 40% 80%סעיף 4.2, עמ' 20 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 4.2, עמ' 20 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 10% עד 19% משטח הגוף60% מסכום הביטוח

    19%-10% 30% 60%סעיף 4.2, עמ' 20 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 4.2, עמ' 20 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 4.5% עד 9% משטח הגוף20% מסכום הביטוח

    9%-4.5% 10% 20%סעיף 4.2, עמ' 20 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 4.2, עמ' 20 · לעמוד במסמך

  • הכוויה צריכה להיגרם בתוך 3 חודשים מיום התאונה.
    המקור

    במקרה של פגיעה פיזית (שברים / כוויות) שנגרמה בעקבות תאונה בתוך שלושה חודשים מיום שקרתה, המבטח ישלם למבוטח אחוז מסכום הביטוח הנקוב בדף פרטי בביטוח כמצוין להלןסעיף 4, עמ' 18 · לעמוד במסמך

  • כוויה לפי הפוליסה היא פצע או צרבת בעור מנגיעה באש או ברותחין. לא משלמים על מקרים שנגרמו מקרינה או מחומרים כימיים.
    המקור

    פצע, צרבת בעור הגוף שנגרם ע"י נגיעה באש או ברותחיןסעיף 2.13, עמ' 9 · לעמוד במסמך

    קרינה מכל סוג שהוא לרבות בעירה של דלק גרעיניסעיף 4.2.1.1, עמ' 20 · לעמוד במסמך

    חומרים כימייםסעיף 4.2.1.2, עמ' 20 · לעמוד במסמך

  • את שטח הכוויה קובע רופא מומחה הרשום בישראל, שבדק אתכם או לפי ראיות רפואיות מקובלות.
    המקור

    אובדן וקביעת הנזק (היקף הכוויה ביחס לשטח פני הגוף), עקב אירוע כוויה תאונתי, תעשה ע"י רופא מומחה מוסמך הרשום בישראל שבדק את המבוטח או על סמך ראיות רפואיות מקובלותסעיף 4.2.2, עמ' 20 · לעמוד במסמך

הסכום שממנו מחשבים את האחוזים כתוב בדף פרטי הביטוח שלכם. בטבלת סכומי הביטוח שבפוליסה, לשברים וכוויות יש שלושה מסלולים: 20,000 ₪, 30,000 ₪ או 40,000 ₪. הסכום הגבוה ביותר לכל פגיעה בתאונה הוא מה שכתוב בדף פרטי הביטוח.

המסמך: מעין הזהב - תאונות אישיות, אפריל 2012 · המסמך באתר של הראל

הראל אמצע החיים למשפחה (תכנית 933)לא נמכרת היום

מהדורה: 10/2009

על כוויה מדרגה שנייה או שלישית מתאונה משלמים אחוז מסכום הביטוח, לפי דרגת הכוויה ולפי כמה מהגוף נכווה. הכוויה צריכה להיגרם בתוך 3 חודשים מיום התאונה.

  • כוויה מדרגה שנייה על 28% משטח הגוף ומעלה50% מסכום הביטוח

    28% - 100% 50% 100%סעיף 5.2.2.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייה - כוויה שפגיעתה משתרעת מעבר לשכבת העור החיצונית (אפידרמיס) היוצרת שלפוחיותסעיף 5.2.2.1, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 20% עד 27% משטח הגוף40% מסכום הביטוח

    20% - 27% 40% 80%סעיף 5.2.2.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייה - כוויה שפגיעתה משתרעת מעבר לשכבת העור החיצונית (אפידרמיס) היוצרת שלפוחיותסעיף 5.2.2.1, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 10% עד 19% משטח הגוף30% מסכום הביטוח

    10% -19% 30% 60%סעיף 5.2.2.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייה - כוויה שפגיעתה משתרעת מעבר לשכבת העור החיצונית (אפידרמיס) היוצרת שלפוחיותסעיף 5.2.2.1, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה על 4.5% עד 9% משטח הגוף10% מסכום הביטוח

    4.5% - 9% 10% 20%סעיף 5.2.2.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייה - כוויה שפגיעתה משתרעת מעבר לשכבת העור החיצונית (אפידרמיס) היוצרת שלפוחיותסעיף 5.2.2.1, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 28% משטח הגוף ומעלה100% מסכום הביטוח

    28% - 100% 50% 100%סעיף 5.2.2.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.2.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 20% עד 27% משטח הגוף80% מסכום הביטוח

    20% - 27% 40% 80%סעיף 5.2.2.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.2.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 10% עד 19% משטח הגוף60% מסכום הביטוח

    10% -19% 30% 60%סעיף 5.2.2.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.2.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית על 4.5% עד 9% משטח הגוף20% מסכום הביטוח

    4.5% - 9% 10% 20%סעיף 5.2.2.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישיתסעיף 5.2.2.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה על פחות מ-4.5% משטח הגוף לא מזכה בתשלום.
    המקור

    כוויה בהיקף הקטן מ- 4.5% אינה מזכה בתגמולי ביטוח כמפורט לעילסעיף 5.2.2.2, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה לפי הפוליסה היא פצע או צרבת בעור ממגע עם אש או עם רותחים. לא משלמים על מקרים שנגרמו מקרינה או מחומרים כימיים.
    המקור

    כוויה - פצע/צרבת בעור הגוף שנגרמו על ידי מגע עם אש או רותחיםסעיף 5.2.2.1, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    או כתוצאה מקרינה מכל סוג שהואסעיף 5.2.2.4.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

    כתוצאה מחומרים כימייםסעיף 5.2.2.4.1, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • את שטח הכוויה קובע רופא עם תעודת מומחה בישראל בתחום, שבדק אתכם או לפי ראיות רפואיות מקובלות.
    המקור

    אבחון וקביעת הנזק על פי הרחבה זו (היקף הכוויה ביחס לשטח פני הגוף), תעשה על ידי רופא בעל תעודת מומחה בישראל בתחום הרלוונטי, שבדק את המבוטח או על סמך ראיות רפואיות מקובלותסעיף 5.2.2.4.2, עמ' 6 · לעמוד במסמך

  • כוויה בפנים: אם נכוויתם גם בפנים, משלמים סכום נוסף בגובה הפיצוי על הכוויה.
    המקור

    בקרות כוויה המזכה בפיצוי על פי האמור בסעיף 5.2.2.2 לעיל, אשר בה נכווה המבוטח בפניו, יהיה המבוטח זכאי לפיצוי נוסף מעבר לאמור בסעיף 5.2.2.2 לעיל, בגובה הפיצוי המפורט בסעיף 5.2.2.2 לעילסעיף 5.2.2.3, עמ' 5 · לעמוד במסמך

הסכום שממנו מחשבים את האחוזים כתוב בדף פרטי הביטוח שלכם. שברים וכוויות הם הרחבה (בפוליסה: 'הרחבה 2'), שקיימת רק אם היא כתובה שם.

מהדורות קודמות של התכנית (3)

בדקנו שטבלאות השברים והכוויות במהדורות האלה זהות לטבלה למעלה. כללים אחרים, כמו מה נחשב שבר, תוך כמה זמן אחרי התאונה, או אם הכיסוי הוא הרחבה, יכולים להיות שונים. אם יש לכם מהדורה כזו, שלחו לנו צילום, ונבדוק מה כתוב בה בדיוק.

  • הראל אמצע החיים - בריאות, מספר 903, מהדורה 06/2009
    מה שונה במהדורה הזו:
    • במהדורה הזו "כף יד" היא כל עצמות האצבעות ביד אחת.
      המקור

      כף יד – כל עצמות האצבעות ביד אחת אשר תחשבנה כעצם אחתעמ' 4 · לעמוד במסמך

  • הראל אמצע החיים, מהדורת פברואר 2009
  • הראל אמצע החיים, מהדורת מאי 2006
    מה שונה במהדורה הזו:
    • במהדורה הזו שבר מוכח בצילום רנטגן או באמצעי הדמיה אחר שהציג המבוטח.
      המקור

      ובלבד שקיום הפגיעה הוכח בצילום רנטגן או אמצעי הדמיה אחר שהציג המבוטחסעיף 5.2.1.1, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    • במהדורה הזו "כף יד" היא כל עצמות האצבעות ביד אחת.
      המקור

      כל עצמות האצבעות ביד אחת אשר תחשבנה כעצם אחתסעיף 5.2.1.1, עמ' 5 · לעמוד במסמך

המסמך: הראל אמצע החיים למשפחה, 10/2009 · המסמך באתר של הראל

כללמדיכלל הגנה עצמיתמהדורה ישנה, בלי תאריך מודפס במסמךהגנה עצמית פלוסמהדורה ישנה, 07.2012הגנה עצמיתמהדורה ישנה, 05.06
מדיכלל הגנה עצמית (תכנית 2808)לא נמכרת היום

מהדורה: בלי תאריך מודפס במסמך

על כוויה מדרגה שנייה או שלישית מקבלים אחוז מתוך "סכום הפיצוי המקסימלי בגין כוויות" שבדף פרטי הביטוח. האחוז תלוי בדרגת הכוויה ובכמה משטח הגוף היא תופסת. כוויה שתופסת 4.5% משטח הגוף או פחות לא מזכה בתשלום.

  • כוויה בפנים: מקבלים תוספת לפי החלק של הכוויה שנמצא בפנים, מעבר לאחוז שבטבלה. הסך הכול לא עובר את הסכום המקסימלי לכוויות.
    המקור

    בקרות מקרה ביטוח במסגרתו נכווה המבוטח בפניו, יהיה המוטב זכאי, בנוסף לפיצוי בשיעור הקבוע בסעיף 5.3 לעיל, לפיצוי נוסף בגין החלק היחסי של הכוויה בפניו מתוך כלל הכוויה, אך לא יותר מסכום הפיצוי המקסימלי בגין כוויותסעיף 5.4, עמ' 15 · לעמוד במסמך

  • כמה כוויות באותה תאונה: הסך הכול לא עובר את הסכום המקסימלי לכוויות שבדף פרטי הביטוח.
    המקור

    במקרה בו כתוצאה מאותו מקרה ביטוח נגרמו מספר כוויות, לא יעלה סכום הפיצוי המצטבר, בגין כל הכוויות, על סכום הפיצוי המקסימלי בגין כוויותסעיף 5.5, עמ' 15 · לעמוד במסמך

  • כוויה מחומר כימי במסגרת העבודה לא מכוסה.
    המקור

    המבטח לא יהא חייב במתן תגמולי ביטוח על פי סעיף זה בגין מקרה ביטוח במסגרתו נגרמה כוויה כתוצאה מחומר כימי במסגרת עבודתו של המבוטחסעיף 5.6, עמ' 15 · לעמוד במסמך

  • מה נחשב כוויה מדרגה שנייה: כוויה שעוברת את שכבת העור החיצונית ויוצרת שלפוחיות. דרגה שלישית: כוויה שהורסת את כל עובי העור.
    המקור

    כוויה שפגיעתה משתרעת מעבר לשכבת העור החיצוני (אפידרמיס) היוצרת שלפוחיתסעיף 5.2.2, עמ' 14 · לעמוד במסמך

    כוויה שתוצאתה הריסת מלוא עובי העורסעיף 5.2.3, עמ' 14 · לעמוד במסמך

את סכום הביטוח בוחרים כשמצטרפים, והוא רשום בדף פרטי הביטוח. לפי תמצית התנאים הוא בין 75,000 ₪ ל-400,000 ₪. הסכום המקסימלי לשברים הוא 20% מסכום הביטוח, וגם הסכום המקסימלי לכוויות הוא 20% ממנו.

מהדורות קודמות של התכנית (5)

בדקנו שטבלאות השברים והכוויות במהדורות האלה זהות לטבלה למעלה. כללים אחרים, כמו מה נחשב שבר, תוך כמה זמן אחרי התאונה, או אם הכיסוי הוא הרחבה, יכולים להיות שונים. אם יש לכם מהדורה כזו, שלחו לנו צילום, ונבדוק מה כתוב בה בדיוק.

  • מדיכלל הגנה עצמית (2286)
  • מדיכלל הגנה עצמית (2263)
  • מדיכלל הגנה עצמית (2185)
  • מדיכלל הגנה עצמית (2175)
  • מדיכלל הגנה עצמית (2018)

המסמך: מדיכלל הגנה עצמית, בלי תאריך מודפס במסמך · המסמך באתר של כלל

הגנה עצמית פלוס (תכנית 983)לא נמכרת היום

מהדורה: 07.2012

על כוויה מדרגה שנייה או שלישית מקבלים אחוז מסכום הביטוח, לפי הדרגה ולפי כמה משטח הגוף הכוויה תופסת. הטבלה מתחילה ב-4.5% משטח הגוף. את היקף הכוויה קובע רופא מומחה.

  • את היקף הכוויה ביחס לשטח הגוף קובע רופא מומחה מוסמך שבדק אתכם, או לפי ראיות רפואיות מקובלות.
    המקור

    אבחון וקביעת הנזק לפי סעיף זה (היקף הכווייה ביחס לשטח פני הגוף), תיעשה על-ידי רופא מומחה מוסמך הרשום בישראל שבדק את המבוטח או על-סמך ראיות רפואיות מקובלותסעיף 6.4, עמ' 9 · לעמוד במסמך

  • מה נחשב כוויה מדרגה שנייה: כוויה שעוברת את שכבת העור החיצונית ויוצרת שלפוחיות. דרגה שלישית: כוויה שהורסת את כל עובי העור.
    המקור

    כווייה שפגיעתה משתרעת מעבר לשכבת העור החיצונית (אפידרמיס) היוצרת שלפוחיותסעיף 6.4, עמ' 8 · לעמוד במסמך

    כווייה שתוצאתה הריסת מלוא עובי העורסעיף 6.4, עמ' 8 · לעמוד במסמך

הסכום של כל כיסוי רשום בדף פרטי הביטוח ("סכום הביטוח המלא"). הוא לא כתוב בפוליסה עצמה.

מהדורות קודמות של התכנית (3)

בדקנו שטבלאות השברים והכוויות במהדורות האלה זהות לטבלה למעלה. כללים אחרים, כמו מה נחשב שבר, תוך כמה זמן אחרי התאונה, או אם הכיסוי הוא הרחבה, יכולים להיות שונים. אם יש לכם מהדורה כזו, שלחו לנו צילום, ונבדוק מה כתוב בה בדיוק.

  • הגנה עצמית פלוס (1012)
  • הגנה עצמית פלוס (986)
  • הגנה עצמית פלוס (950)

המסמך: הגנה עצמית פלוס, 07.2012 · המסמך באתר של כלל

הגנה עצמית (תכנית 879)לא נמכרת היום

מהדורה: 05.06

על כוויה מדרגה שנייה או שלישית מקבלים אחוז מסכום הביטוח, לפי הדרגה ולפי כמה משטח הגוף הכוויה תופסת. הטבלה מתחילה ב-4.5% משטח הגוף. את היקף הכוויה קובע רופא מומחה. הכוויה צריכה להיגרם בתוך 90 ימים מהתאונה.

  • את היקף הכוויה ביחס לשטח הגוף קובע רופא מומחה מוסמך שבדק אתכם, או לפי ראיות רפואיות מקובלות.
    המקור

    אבחון וקביעת הנזק לפי סעיף זה (היקף הכווייה ביחס לשטח פני הגוף), תיעשה על-ידי רופא מומחה מוסמך הרשום בישראל שבדק את המבוטח או על-סמך ראיות רפואיות מקובלותסעיף 6.4, עמ' 8 · לעמוד במסמך

  • מה נחשב כוויה מדרגה שנייה: כוויה שעוברת את שכבת העור החיצונית ויוצרת שלפוחיות. דרגה שלישית: כוויה שהורסת את כל עובי העור.
    המקור

    כווייה שפגיעתה משתרעת מעבר לשכבת העור החיצונית (אפידרמיס) היוצרת שלפוחיותסעיף 6.4, עמ' 8 · לעמוד במסמך

    כווייה שתוצאתה הריסת מלוא עובי העורסעיף 6.4, עמ' 8 · לעמוד במסמך

סכום הביטוח של כל כיסוי רשום בדף פרטי הביטוח. הוא לא כתוב בפוליסה עצמה.

המסמך: הגנה עצמית, 05.06 · המסמך באתר של כלל

מגדלדואגים למשפחה - ביטוח לתאונות אישיותמהדורה ישנה, 8.2011מגדל דואגים למשפחה | בדרכיםמהדורה ישנה, 2.2014מגדל דואגים למשפחה | מורחבמהדורה ישנה, 2.2014מגדל דואגים למשפחה | מורחבמהדורה ישנה, 1.2015דואגים למשפחה - ביטוח לתאונות אישיותמהדורה ישנה, 1.2010מגדל דואגים למשפחה | מורחבמהדורה ישנה, 02.2020
דואגים למשפחה - ביטוח לתאונות אישיותלא נמכרת היום

מהדורה: 8.2011

אם נכוויתם בתאונה בכוויה מדרגה שנייה או שלישית, מגדל משלמת אחוז מסכום הביטוח לכוויות. האחוז תלוי בדרגת הכוויה ובכמה אחוזים משטח העור של כל הגוף נכוו. בטבלה אין שורה לכוויה מדרגה ראשונה.

  • הכוויה צריכה להיגרם בתוך 90 יום מיום התאונה.
    המקור

    שנגרמה למבוטח כתוצאה מתאונה, בתוך תשעים (90) יום לאחר תאריך התאונהסעיף 22.1, עמ' 13 · לעמוד במסמך

  • כוויה בפנים: האחוז כפול מהאחוז שבטבלה, אבל לא יותר ממה שנשאר מסכום הביטוח.
    המקור

    בה נכווה המבוטח בפניו, שיעור הפיצוי יהיה פי שתיים מהשיעור לו הואסעיף 22.5, עמ' 14 · לעמוד במסמך

    ולא יותר מסכום הביטוח המעודכן.סעיף 22.5, עמ' 14 · לעמוד במסמך

  • מה נחשב כוויה: פצע או צרבת בעור שנגרמו ממגע עם אש או עם נוזל רותח.
    המקור

    פצע/צרבת בעור הגוף שנגרמו על-ידי מגע עם אש או רותחים.סעיף 22.3, עמ' 14 · לעמוד במסמך

  • את שטח הכוויה קובע רופא מומחה רשום בישראל שבדק אתכם. חוות הדעת שלו מצורפת לתביעה.
    המקור

    אבחון וקביעת היקף הכווייה ביחס לשטח פני הגוף עקב אירוע כווייה תאונתיסעיף 22.6.1, עמ' 14 · לעמוד במסמך

    הרשום בישראל שבדק את המבוטח וחוות דעת זו תצורף למסמכי התביעהסעיף 22.6.1, עמ' 14 · לעמוד במסמך

  • גם בכוויות: תשלום של כל הסכום מבטל את הכיסוי לכוויות, ותשלום חלקי מקטין את מה שנשאר לתאונות הבאות.
    המקור

    ארעה תאונה המזכה את המבוטח בתשלום פיצוי מלא שאיננו מקרה מוות, אזי החל ממועד קרות מקרה הביטוח,סעיף 25.2, עמ' 16 · לעמוד במסמך

    סכום הביטוח לגבי הכיסוי הביטוחי למבוטח שבגינו שולם הפיצוי כפי שפורט בדף פרטי הביטוח, יופחת בסכום הפיצוי ששולם למבוטח בגין האירוע המזכה.סעיף 25.3.1, עמ' 16 · לעמוד במסמך

המסמך לא קובע כמה כסף זה. סכום הביטוח לשברים וסכום הביטוח לכוויות כתובים בדף פרטי הביטוח שלכם. בתכנית הזו הסכום הוא לכל תקופת הביטוח, ולא לכל תאונה: תשלום חלקי מקטין את מה שנשאר, וכשהתשלומים מגיעים לכל הסכום, הכיסוי הזה מתבטל.

המסמך: דואגים למשפחה - ביטוח לתאונות אישיות, 8.2011 · המסמך באתר של מגדל

מגדל דואגים למשפחה | בדרכיםלא נמכרת היום

מהדורה: 2.2014

אם נכוויתם בתאונת דרכים בכוויה מדרגה שנייה או שלישית, מגדל משלמת אחוז מסכום הביטוח לכוויות. האחוז תלוי בדרגת הכוויה ובכמה אחוזים משטח העור של כל הגוף נכוו. בטבלה אין שורה לכוויה מדרגה ראשונה.

  • הכוויה צריכה להיגרם בתוך 90 יום מיום התאונת דרכים.
    המקור

    שגרמה למבוטח בתוך תשעים (90) יום לאחר תאריך תאונת דרכים לכוויה תאונתיתסעיף 23.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • כוויה בפנים: האחוז כפול מהאחוז שבטבלה, אבל לא יותר מסכום הביטוח לכוויות.
    המקור

    בה נכווה המבוטח בפניו, שיעור הפיצוי יהיה פי שתיים מהשיעור לו הוא יהיה זכאי בהתאם לטבלה המפורטת בסעיף 23.3 לעיל אך לא יותר מסכום הביטוח לכוויות הנקוב בדף פרטי הביטוח.סעיף 23.4, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • כמה כוויות באותה תאונה: מחברים את האחוזים של כל הכוויות, אבל לא יותר מסכום הביטוח לכוויות.
    המקור

    מכפלת סכום הביטוח בסך שיעורי הנזק מכוויה שנקבעו למבוטח בגין כל כוויה תאונתית כנקוב בסעיפים 23.4 - 23.3 לעיל, אך לא יותר מסכום הביטוח לכוויות הנקוב בדף פרטי הביטוח.סעיף 23.5, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • סכום הביטוח לכוויות הוא לכל שנת ביטוח. אם קיבלתם את כולו, לא תקבלו עוד כסף על כוויה באותה שנת ביטוח, גם מתאונה אחרת. אם קיבלתם רק חלק, תאונה נוספת באותה שנה משולמת עד מה שנשאר מהסכום.
    המקור

    עם מיצוי סכום הביטוח על פי האמור בסעיף 11.1.1 לתנאים הכלליים של הפוליסה, לא היה זכאי המבוטח לסכום ביטוח נוסף, בין אם מקרה הביטוח ארע עקב אותה תאונת הדרכים ובין אם ארע עקב מספר תאונות דרכים שאירעו במהלך אותה שנת ביטוח.סעיף 23.6.1, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    שיעור הפיצוי למקרה הביטוח הנוסף יהיה מכפלת סכום הביטוח למקרה של כוויות המפורט בדף פרטי הביטוח, בשיעור הנזק מכוויה, אך לא יותר מסכום הביטוח המעודכן כנקוב בסעיף 23.6.2.1 לעיל.סעיף 23.6.2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • מה נחשב כוויה: פצע או צרבת בעור שנגרמו ממגע עם אש או עם נוזל רותח.
    המקור

    פצע/צרבת בעור הגוף שנגרמו על-ידי מגע עם אש או רותחים.סעיף 23.1, עמ' 10 · לעמוד במסמך

  • את שטח הכוויה קובע רופא מומחה רשום בישראל שבדק אתכם. חוות הדעת שלו מצורפת לתביעה.
    המקור

    אבחון וקביעת היקף הכווייה ביחס לשטח פני הגוף עקב אירוע כווייה תאונתי, יעשו ע"י רופא מומחה מוסמך הרשום בישראל שבדק את המבוטח וחוות דעת זו תצורף למסמכי התביעהסעיף 23.7, עמ' 11 · לעמוד במסמך

המסמך לא קובע כמה כסף זה. סכום הביטוח לשברים וסכום הביטוח לכוויות כתובים בדף פרטי הביטוח שלכם, לפי מה שבחרתם. בתכנית הזו הסכום הוא לכל שנת ביטוח: הוא חל על תאונת דרכים אחת או כמה תאונות דרכים באותה שנה, ומתחדש בסוף כל שנת ביטוח. אי אפשר לצבור אותו משנה לשנה.

מהדורות קודמות של התכנית (1)

בדקנו שטבלאות השברים והכוויות במהדורות האלה זהות לטבלה למעלה. כללים אחרים, כמו מה נחשב שבר, תוך כמה זמן אחרי התאונה, או אם הכיסוי הוא הרחבה, יכולים להיות שונים. אם יש לכם מהדורה כזו, שלחו לנו צילום, ונבדוק מה כתוב בה בדיוק.

  • דואגים למשפחה בדרכים

המסמך: מגדל דואגים למשפחה | בדרכים, 2.2014 · המסמך באתר של מגדל

מגדל דואגים למשפחה | מורחבלא נמכרת היום

מהדורה: 2.2014

אם נכוויתם בתאונה בכוויה מדרגה שנייה או שלישית, מגדל משלמת אחוז מסכום הביטוח לכוויות. האחוז תלוי בדרגת הכוויה ובכמה אחוזים משטח העור של כל הגוף נכוו. בטבלה אין שורה לכוויה מדרגה ראשונה.

  • הכוויה צריכה להיגרם בתוך 90 יום מיום התאונה.
    המקור

    מקרה הביטוח הינו תאונה שארעה במהלך תקופת הביטוח שגרמה למבוטח בתוך תשעים (90) יום לאחר תאריך התאונה לכוויה תאונתית כמפורט בטבלה שבסעיף 23.3 להלןסעיף 23.2, עמ' 10 · לעמוד במסמך

  • כוויה בפנים: האחוז כפול מהאחוז שבטבלה, אבל לא יותר מסכום הביטוח לכוויות.
    המקור

    בה נכווה המבוטח בפניו, שיעור הפיצוי יהיה פי שתיים מהשיעור לו הוא יהיה זכאי בהתאם לטבלה המפורטת בסעיף 23.3 לעיל אך לא יותר מסכום הביטוח לכוויות הנקוב בדף פרטי הביטוח.סעיף 23.4, עמ' 10 · לעמוד במסמך

  • כמה כוויות באותה תאונה: מחברים את האחוזים של כל הכוויות, אבל לא יותר מסכום הביטוח לכוויות.
    המקור

    מכפלת סכום הביטוח בסך שיעורי הנזק מכוויה שנקבעו למבוטח בגין כל כוויה תאונתית כנקוב בסעיפים 23.4 - 23.3 לעיל, אך לא יותר מסכום הביטוח לכוויות הנקוב בדף פרטי הביטוח.סעיף 23.5, עמ' 10 · לעמוד במסמך

  • סכום הביטוח לכוויות הוא לכל שנת ביטוח. אם קיבלתם את כולו, לא תקבלו עוד כסף על כוויה באותה שנת ביטוח, גם מתאונה אחרת. אם קיבלתם רק חלק, תאונה נוספת באותה שנה משולמת עד מה שנשאר מהסכום.
    המקור

    עם מיצוי סכום הביטוח על פי האמור בסעיף 11.1.1 לתנאים הכלליים של הפוליסה, לא היה זכאי המבוטח לסכום ביטוח נוסף, בין אם מקרה הביטוח ארע עקב אותה תאונה ובין אם ארע עקב מספר תאונות שאירעו במהלך אותה שנת ביטוח.סעיף 23.6.1, עמ' 10 · לעמוד במסמך

    שיעור הפיצוי למקרה הביטוח הנוסף יהיה מכפלת סכום הביטוח למקרה של כוויות המפורט בדף פרטי הביטוח, בשיעור הנזק מכוויה, אך לא יותר מסכום הביטוח המעודכן כנקוב בסעיף 23.6.2.1 לעיל.סעיף 23.6.2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • מה נחשב כוויה: פצע או צרבת בעור שנגרמו ממגע עם אש או עם נוזל רותח.
    המקור

    שנגרמו על-ידי מגע עם אש או רותחים.סעיף 23.1, עמ' 10 · לעמוד במסמך

    פצע/צרבתעמ' 10 · לעמוד במסמך

  • את שטח הכוויה קובע רופא מומחה רשום בישראל שבדק אתכם. חוות הדעת שלו מצורפת לתביעה.
    המקור

    אבחון וקביעת היקף הכווייה ביחס לשטח פני הגוף עקב אירוע כווייה תאונתי, יעשו ע"י רופא מומחה מוסמך הרשום בישראל שבדק את המבוטח וחוות דעת זו תצורף למסמכי התביעהסעיף 23.7, עמ' 11 · לעמוד במסמך

המסמך לא קובע כמה כסף זה. סכום הביטוח לשברים וסכום הביטוח לכוויות כתובים בדף פרטי הביטוח שלכם, לפי מה שבחרתם. בתכנית הזו הסכום הוא לכל שנת ביטוח: הוא חל על תאונה אחת או כמה תאונות באותה שנה, ומתחדש בסוף כל שנת ביטוח. אי אפשר לצבור אותו משנה לשנה.

מהדורות קודמות של התכנית (1)

בדקנו שטבלאות השברים והכוויות במהדורות האלה זהות לטבלה למעלה. כללים אחרים, כמו מה נחשב שבר, תוך כמה זמן אחרי התאונה, או אם הכיסוי הוא הרחבה, יכולים להיות שונים. אם יש לכם מהדורה כזו, שלחו לנו צילום, ונבדוק מה כתוב בה בדיוק.

  • דואגים למשפחה מורחב

המסמך: מגדל דואגים למשפחה | מורחב, 2.2014 · המסמך באתר של מגדל

מגדל דואגים למשפחה | מורחבלא נמכרת היום

מהדורה: 1.2015

אם נכוויתם בתאונה בכוויה מדרגה שנייה או שלישית, מגדל משלמת אחוז מסכום הביטוח לכוויות. האחוז תלוי בדרגת הכוויה ובכמה אחוזים משטח העור של כל הגוף נכוו. בטבלה אין שורה לכוויה מדרגה ראשונה.

  • הכוויה צריכה להיגרם בתוך 90 יום מיום התאונה.
    המקור

    מקרה הביטוח הינו תאונה שארעה במהלך תקופת הביטוח שגרמה למבוטח בתוך תשעים (90) יום לאחר תאריך התאונה לכוויה תאונתית כמפורט בטבלה שבסעיף 1.4.3 להלןסעיף 1.4.2, עמ' 10 · לעמוד במסמך

  • כוויה בפנים: האחוז כפול מהאחוז שבטבלה, אבל לא יותר מסכום הביטוח לכוויות.
    המקור

    בה נכווה המבוטח בפניו, שיעור הפיצוי יהיה פי שתיים מהשיעור לו הוא יהיה זכאי בהתאם לטבלה המפורטת בסעיף 1.4.3 לעיל אך לא יותר מסכום הביטוח לכוויות הנקוב בדף פרטי הביטוח.סעיף 1.4.4, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • כמה כוויות באותה תאונה: מחברים את האחוזים של כל הכוויות, אבל לא יותר מסכום הביטוח לכוויות.
    המקור

    מכפלת סכום הביטוח בסך שיעורי הנזק מכוויה שנקבעו למבוטח בגין כל כוויה תאונתית כנקוב בסעיף זה לעיל, אך לא יותר מסכום הביטוח לכוויות הנקוב בדף פרטי הביטוח.סעיף 1.4.5, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • מה נחשב כוויה: פצע או צרבת בעור שנגרמו ממגע עם אש או עם נוזל רותח.
    המקור

    פצע/צרבת בעור הגוף שנגרמו על-ידי מגע עם אש או רותחיםסעיף 1.4.1, עמ' 10 · לעמוד במסמך

  • את שטח הכוויה קובע רופא מומחה רשום בישראל שבדק אתכם. חוות הדעת שלו מצורפת לתביעה.
    המקור

    אבחון וקביעת היקף הכווייה ביחס לשטח פני הגוף עקב אירוע כווייה תאונתי, יעשו ע”י רופא מומחה מוסמך הרשום בישראל שבדק את המבוטח וחוות דעת זו תצורף למסמכי התביעהסעיף 1.4.7, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • אחרי שקיבלתם את כל סכום הביטוח לכוויות בגלל תאונה מסוימת, לא תקבלו עוד כסף בגלל אותה תאונה.
    המקור

    עם מיצוי סכום הביטוח על פי האמור בסעיף 2 להלן, לא זכאי המבוטח לסכום ביטוח נוסף, בגין מקרה הביטוח שארע עקב אותה התאונה.סעיף 1.4.6.1, עמ' 11 · לעמוד במסמך

המסמך לא קובע כמה כסף זה. סכום הביטוח לשברים וסכום הביטוח לכוויות כתובים בדף פרטי הביטוח שלכם, לפי מה שבחרתם. הסכום חל על כל תאונה בנפרד, ואי אפשר לצבור אותו או להעביר אותו מתאונה לתאונה.

המסמך: מגדל דואגים למשפחה | מורחב, 1.2015 · המסמך באתר של מגדל

דואגים למשפחה - ביטוח לתאונות אישיותלא נמכרת היום

מהדורה: 1.2010

אם נכוויתם בתאונה בכוויה מדרגה שנייה או שלישית, מגדל משלמת אחוז מסכום הביטוח לכוויות. האחוז תלוי בדרגת הכוויה ובכמה אחוזים משטח העור של כל הגוף נכוו. בטבלה אין שורה לכוויה מדרגה ראשונה.

  • הכוויה צריכה להיגרם בתוך 90 יום מיום התאונה.
    המקור

    שנגרמה למבוטח כתוצאה מתאונה, בתוך תשעים (90) יום לאחר תאריך התאונהסעיף 22.1, עמ' 12 · לעמוד במסמך

  • כוויה בפנים: האחוז כפול מהאחוז שבטבלה, אבל לא יותר ממה שנשאר מסכום הביטוח.
    המקור

    בה נכווה המבוטח בפניו, שיעור הפיצוי יהיה פי שתיים מהשיעור לו הואסעיף 22.5, עמ' 13 · לעמוד במסמך

    ולא יותר מסכום הביטוח המעודכן.סעיף 22.5, עמ' 13 · לעמוד במסמך

  • מה נחשב כוויה: פצע או צרבת בעור שנגרמו ממגע עם אש או עם נוזל רותח.
    המקור

    פצע/צרבת בעור הגוף שנגרמו על-ידי מגע עם אש או רותחים.סעיף 22.3, עמ' 13 · לעמוד במסמך

  • את שטח הכוויה קובע רופא מומחה רשום בישראל שבדק אתכם. חוות הדעת שלו מצורפת לתביעה.
    המקור

    אבחון וקביעת היקף הכווייה ביחס לשטח פני הגוף עקב אירוע כווייה תאונתיסעיף 22.6.1, עמ' 13 · לעמוד במסמך

    הרשום בישראל שבדק את המבוטח וחוות דעת זו תצורף למסמכי התביעהסעיף 22.6.1, עמ' 13 · לעמוד במסמך

  • גם בכוויות: תשלום של כל הסכום מבטל את הכיסוי לכוויות, ותשלום חלקי מקטין את מה שנשאר לתאונות הבאות.
    המקור

    ארעה תאונה המזכה את המבוטח בתשלום פיצוי מלא שאיננו מקרה מוות, אזי החל ממועד קרות מקרה הביטוח,סעיף 25.2, עמ' 15 · לעמוד במסמך

    סכום הביטוח לגבי הכיסוי הביטוחי למבוטח שבגינו שולם הפיצוי כפי שפורט בדף פרטי הביטוח, יופחת בסכום הפיצוי ששולם למבוטח בגין האירוע המזכה.סעיף 25.3.1, עמ' 15 · לעמוד במסמך

המסמך לא קובע כמה כסף זה. סכום הביטוח לשברים וסכום הביטוח לכוויות כתובים בדף פרטי הביטוח שלכם. בתכנית הזו הסכום הוא לכל תקופת הביטוח, ולא לכל תאונה: תשלום חלקי מקטין את מה שנשאר, וכשהתשלומים מגיעים לכל הסכום, הכיסוי הזה מתבטל.

המסמך: דואגים למשפחה - ביטוח לתאונות אישיות, 1.2010 · המסמך באתר של מגדל

מגדל דואגים למשפחה | מורחבלא נמכרת היום

מהדורה: 02.2020

אם נכוויתם בתאונה בכוויה מדרגה שנייה או שלישית, מגדל משלמת אחוז מסכום הביטוח לכוויות. האחוז תלוי בדרגת הכוויה ובכמה אחוזים משטח העור של כל הגוף נכוו. בטבלה אין שורה לכוויה מדרגה ראשונה.

  • כוויה בפנים: האחוז כפול מהאחוז שבטבלה, אבל לא יותר מסכום הביטוח לכוויות.
    המקור

    בקרות מקרה הביטוח המזכה בפיצוי על פי האמור בסעיף 1.4.3 לעיל, בה נכווה המבוטח בפניו, שיעור הפיצוי יהיה פי שתיים מהשיעור לו הוא יהיה זכאי בהתאם לטבלה המפורטת בסעיף 1.4.3 לעיל אך לא יותר מסכום הביטוח לכוויות הנקוב בדף פרטי הביטוח.סעיף 1.4.4, עמ' 18 · לעמוד במסמך

  • כמה כוויות באותה תאונה: מחברים את האחוזים של כל הכוויות, אבל לא יותר מסכום הביטוח לכוויות.
    המקור

    מכפלת סכום הביטוח בסך שיעורי הנזק מכוויה שנקבעו למבוטח בגין כל כוויה תאונתית כנקוב בסעיף זה לעיל, אך לא יותר מסכום הביטוח לכוויות הנקוב בדף פרטי הביטוח.סעיף 1.4.5, עמ' 19 · לעמוד במסמך

  • מה נחשב כוויה: פצע או צרבת בעור שנגרמו ממגע עם אש או עם נוזל רותח.
    המקור

    פצע/צרבת בעור הגוף שנגרמו על-ידי מגע עם אש או רותחים.סעיף 1.4.1, עמ' 18 · לעמוד במסמך

  • את שטח הכוויה קובע רופא מומחה רשום בישראל שבדק אתכם. חוות הדעת שלו מצורפת לתביעה.
    המקור

    אבחון וקביעת היקף הכווייה ביחס לשטח פני הגוף עקב אירוע כווייה תאונתי, יעשו ע”י רופא מומחה מוסמך הרשום בישראל שבדק את המבוטח וחוות דעת זו תצורף למסמכי התביעהסעיף 1.4.7, עמ' 19 · לעמוד במסמך

  • דוגמה מהמסמך: כוויה מדרגה שנייה ב-30% מהגוף, וסכום ביטוח לכוויות של 10,000 ₪. התשלום: 5,000 ₪ (50% מהסכום).
    המקור

    דוגמא: נקבעה למבוטח כוויה מדרגה שנייה בשטח כוויה של 30% וסכום הביטוח המירבי הנקוב בדף פרטי הביטוח לכוויה הינו 10,000 ₪ יהיה זכאי המבוטח לסך של 5,000 ₪ לפי החישוב הבא:סעיף 1.4.3, עמ' 18 · לעמוד במסמך

    5,000 = 10,000 X 50%סעיף 1.4.3, עמ' 18 · לעמוד במסמך

  • אחרי שקיבלתם את כל סכום הביטוח לכוויות בגלל תאונה מסוימת, לא תקבלו עוד כסף בגלל אותה תאונה.
    המקור

    עם מיצוי סכום הביטוח על פי האמור בסעיף 2 להלן, לא זכאי המבוטח לסכום ביטוח נוסף, בגין מקרה הביטוח שארע עקב אותה תאונה.סעיף 1.4.6.1, עמ' 19 · לעמוד במסמך

המסמך לא קובע כמה כסף זה. סכום הביטוח לשברים וסכום הביטוח לכוויות כתובים בדף פרטי הביטוח שלכם, לפי מה שבחרתם. הסכום חל על כל תאונה בנפרד, ואי אפשר לצבור אותו או להעביר אותו מתאונה לתאונה.

מהדורות קודמות של התכנית (3)

בדקנו שטבלאות השברים והכוויות במהדורות האלה זהות לטבלה למעלה. כללים אחרים, כמו מה נחשב שבר, תוך כמה זמן אחרי התאונה, או אם הכיסוי הוא הרחבה, יכולים להיות שונים. אם יש לכם מהדורה כזו, שלחו לנו צילום, ונבדוק מה כתוב בה בדיוק.

  • דואגים למשפחה מורחב
  • דואגים למשפחה מורחב
  • דואגים למשפחה מורחב
    מה שונה במהדורה הזו:
    • בכמה שברים באותו איבר, המהדורה הזו מוסיפה במפורש שהתשלום לא יותר מסכום הביטוח שבדף פרטי הביטוח.
      המקור

      אך לא יותר מסכום הביטוח הנקוב בדףסעיף 1.3.4, עמ' 10 · לעמוד במסמך

המסמך: מגדל דואגים למשפחה | מורחב, 02.2020 · המסמך באתר של מגדל

מנורהביטוח תאונות TOP (נספח 70)מהדורה ישנה, 11.2011ביטוח תאונות TOP (תכנית 744)מהדורה ישנה, 08/2017הגנה משלימה - כיסוי לתאונות אישיות (נספח 747)מהדורה ישנה, 06/2019
ביטוח תאונות TOP (נספח 70)לא נמכרת היום

מהדורה: 11.2011

התשלום הוא אחוז מסכום הביטוח לכוויות שבדף פרטי הביטוח שלכם, לפי דרגת הכוויה (שנייה או שלישית) והחלק משטח הגוף שנכווה. הכוויה צריכה להיגרם בתוך 90 יום מהתאונה.

  • כוויה בפחות מ-4.5% משטח הגוף לא מזכה בתשלום.
    המקור

    למען הסר ספק, כוויה בהיקף הקטן מ 4.5% -אינה מזכה בתגמולי ביטוח כמפורט לעיל.סעיף 2.4.3, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה בפנים: הפיצוי כפול לפי הטבלה, אבל לא יותר מסכום הביטוח לכוויות.
    המקור

    בקרות מקרה הביטוח, שגרם לכוויה מדרגה שנייה או שלישית בפניו של המבוטח, יהיה המבוטח זכאי לכפלסעיף 2.4.6, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    ובלבד שסכום הביטוח הכולל לא יעלה על סכוםסעיף 2.4.6, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • תקרה לכל התקופה: על כל המקרים יחד לא משולם יותר מסכום הביטוח לכוויות. כשהגיעו לסכום הזה, הכיסוי לכוויות מתבטל.
    המקור

    אך במצטבר על כל מקרי הביטוח המבטחתסעיף 2.4.4, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    לא תשלם יותר מסכום הביטוח לכיסוי זה.סעיף 2.4.4, עמ' 5 · לעמוד במסמך

    שילמה המבטחת תגמולי ביטוח בגובה סכום הביטוח - הכיסוי למבוטח לפי סעיף זה יתבטל ודמי הביטוח לא ישתנו.סעיף 2.4.5, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • את גודל הכוויה קובע רופא מומחה בתחום שבדק אתכם, או שהוא נקבע לפי ראיות רפואיות מקובלות.
    המקור

    רופא מוסמך, בעל תעודת מומחה בתחום הרלוונטי, שבדק את המבוטח או על סמך ראיות רפואיות מקובלות.סעיף 2.4.7, עמ' 5 · לעמוד במסמך

  • כוויה לפי הפוליסה היא פצע או צרבת בעור ממגע עם אש או עם נוזל רותח.
    המקור

    כוויה - פצע/צרבת בעור הגוף שנגרמו על ידי מגע עם אש או רותחים.סעיף 2.4.1.4, עמ' 5 · לעמוד במסמך

סכום הביטוח לשברים וסכום הביטוח לכוויות הם מה שכתוב בדף פרטי הביטוח שלכם. הנספח לא מדפיס את הסכומים.

המסמך: ביטוח תאונות TOP (נספח 70), 11.2011 · המסמך באתר של מנורה

ביטוח תאונות TOP (תכנית 744)לא נמכרת היום

מהדורה: 08/2017

התשלום הוא אחוז מסכום הביטוח לכוויות שבדף פרטי הביטוח שלכם, לפי דרגת הכוויה (שנייה או שלישית) והחלק משטח הגוף שנכווה. הכוויה צריכה להיגרם בתוך 90 יום מהתאונה, ולהשתרע על יותר מ-4.5% משטח הגוף.

  • כוויה בפנים: הפיצוי כפול לפי הטבלה, אבל לא יותר מסכום הביטוח לכוויות. בדוגמה של הפוליסה, על כוויה מדרגה שלישית ב-18% מהפנים משולם סכום הביטוח המרבי לכוויות.
    המקור

    בקרות מקרה הביטוח בפניו של המבוטח, יהיה המבוטח זכאי לכפל פיצויסעיף 3.4.4, עמ' 10 · לעמוד במסמך

    ובלבד שסכום הביטוח הכולל לא יעלה על סכום הביטוח המרבי בגין כיסוי זהסעיף 3.4.4, עמ' 10 · לעמוד במסמך

    במקרה של כוויה בדרגה שלישית בהיקף של 18% בפניו של המבוטח, יהיה המבוטח זכאיסעיף 3.4.4, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    לתגמולי ביטוח בשיעור השווה ל-100% מסכום הביטוח המירבי לכיסוי זה.סעיף 3.4.4, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • כל עוד הפוליסה בתוקף, משולם על כל מקרה של כוויה מתאונה.
    המקור

    כל עוד הפוליסה בתוקף המבטחת תשלם בגין כל מקרה ביטוח שהינו כוויה עקב תאונה.סעיף 3.4.3, עמ' 10 · לעמוד במסמך

  • את גודל הכוויה קובע רופא בתחום הכירורגיה הפלסטית שבדק אתכם, או שהוא נקבע לפי ראיות רפואיות מקובלות.
    המקור

    ייעשו על ידי רופא מוסמך בתחום כירורגיה פלסטית, שבדק את המבוטח או על סמך ראיות רפואיות מקובלות.סעיף 3.4.5, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • כוויה לפי הפוליסה היא פצע או צרבת בעור ממגע עם אש או עם נוזל רותח.
    המקור

    כוויה - פצע/צרבת בעור הגוף שנגרמו על ידי מגע עם אש או רותחים.סעיף 3.4.1, עמ' 10 · לעמוד במסמך

סכומי הביטוח הם מה שכתוב בדף פרטי הביטוח שלכם, לפי החבילה שרכשתם. בתמצית שבסוף התכנית יש 8 חבילות: לשברים 7,500 בחבילה 1 ועד 75,000 בחבילה 8, ולכוויות 12,500 בחבילה 1 ועד 125,000 בחבילה 8. המספרים כאן כמו שהם מודפסים בטבלה, בלי סימן מטבע.

מהדורות קודמות של התכנית (2)

בדקנו שטבלאות השברים והכוויות במהדורות האלה זהות לטבלה למעלה. כללים אחרים, כמו מה נחשב שבר, תוך כמה זמן אחרי התאונה, או אם הכיסוי הוא הרחבה, יכולים להיות שונים. אם יש לכם מהדורה כזו, שלחו לנו צילום, ונבדוק מה כתוב בה בדיוק.

  • תאונות TOP, נספח 733 (04/2016)
  • תאונות TOP, נספח 582 (12/2014)
    מה שונה במהדורה הזו:
    • במהדורה הזו "קרסול" הוא "המפרק הצירי המחבר בין השוק לכף הרגל".
      המקור

      קרסול - המפרק הצירי המחבר בין השוק לכף הרגלסעיף 4.3.1.14, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    • שברים ביותר מאיבר אחד באותו מקרה משולמים במצטבר לפי הטבלה. בסעיף הזה במהדורה הזו לא כתוב שהסכום המצטבר מוגבל.
      המקור

      נגרם שבר ביותר מאיבר אחד כתוצאה מאותו מקרה ביטוחסעיף 4.3.4.1, עמ' 12 · לעמוד במסמך

      בגין אותם האיברים במצטבר בהתאם לטבלהסעיף 4.3.4.1, עמ' 12 · לעמוד במסמך

המסמך: ביטוח תאונות TOP (תכנית 744), 08/2017 · המסמך באתר של מנורה

הגנה משלימה - כיסוי לתאונות אישיות (נספח 747)לא נמכרת היום

מהדורה: 06/2019

הכוויות הן חלק מתכנית הבסיס. התשלום הוא אחוז מסכום הביטוח לכוויות שבדף פרטי הביטוח שלכם, לפי דרגת הכוויה (שנייה או שלישית) והחלק משטח הגוף שנכווה. הכוויה צריכה להיגרם בתוך 90 יום מהתאונה, ולהשתרע על יותר מ-4.5% משטח הגוף.

  • כוויה מדרגה שנייה ב-28% או יותר משטח הגוף50% מסכום הביטוח

    100% - 28%סעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    50%סעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייה - השיעורסעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית ב-28% או יותר משטח הגוף100% מסכום הביטוח

    100% - 28%סעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    100%סעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישית - השיעורסעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה ב-20% עד 27% משטח הגוף40% מסכום הביטוח

    27% - 20%סעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    40%סעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייה - השיעורסעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית ב-20% עד 27% משטח הגוף80% מסכום הביטוח

    27% - 20%סעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    80%סעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישית - השיעורסעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה ב-10% עד 19% משטח הגוף30% מסכום הביטוח

    19% - 10%סעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    30%סעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייה - השיעורסעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית ב-10% עד 19% משטח הגוף60% מסכום הביטוח

    19% - 10%סעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    60%סעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישית - השיעורסעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שנייה ב-4.5% עד 9% משטח הגוף10% מסכום הביטוח

    9% - 4.5%סעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    10%סעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שנייה - השיעורסעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • כוויה מדרגה שלישית ב-4.5% עד 9% משטח הגוף20% מסכום הביטוח

    9% - 4.5%סעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    20%סעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    כוויה מדרגה שלישית - השיעורסעיף פרק ב' 2.2, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • כוויה בפנים: הפיצוי כפול לפי הטבלה, אבל לא יותר מסכום הביטוח לכוויות. בדוגמה של הפוליסה, על כוויה מדרגה שלישית ב-18% מהפנים משולם סכום הביטוח המרבי לכוויות.
    המקור

    בקרות מקרה הביטוח בפניו של המבוטח, יהיה המבוטח זכאי לכפל פיצויסעיף 2.4, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    ובלבד שסכום הביטוח הכולל לא יעלה על סכום הביטוח המירבי בגין כיסוי זה עבור אותו מבוטחסעיף 2.4, עמ' 11 · לעמוד במסמך

    במקרה של כוויה בדרגה שלישית בהיקף של 18% בפניו של המבוטחסעיף 2.4, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • כל עוד הפוליסה בתוקף, משולם על כל מקרה של כוויה מתאונה.
    המקור

    כל עוד הפוליסה בתוקף המבטחת תשלם בגין כל מקרה ביטוח שהינו כוויה עקב תאונה.סעיף 2.3, עמ' 11 · לעמוד במסמך

  • את גודל הכוויה קובע רופא בתחום הכירורגיה הפלסטית שבדק אתכם, או שהוא נקבע לפי ראיות רפואיות מקובלות.
    המקור

    רופא מוסמך בתחום כירורגיה פלסטית, שבדק את המבוטח או על סמך ראיות רפואיות מקובלות.סעיף 2.5, עמ' 12 · לעמוד במסמך

  • כוויה לפי הפוליסה היא פצע או צרבת בעור ממגע עם אש, עם נוזל רותח או עם חומצה.
    המקור

    כוויה - פצע/צרבת בעור הגוף שנגרמו על ידי מגע עם אש או רותחים או חומצה.סעיף 2.1.3, עמ' 11 · לעמוד במסמך

סכומי הביטוח הם מה שכתוב בדף פרטי הביטוח שלכם, לפי החבילה שרכשתם. בתמצית שבסוף הנספח: לכוויות 30,000 בחבילה 1, 75,000 בחבילה 2 ו-150,000 בחבילה 3. לשברים (הרחבה) 15,000 בחבילה 1, 37,500 בחבילה 2 ו-75,000 בחבילה 3. המספרים כאן כמו שהם מודפסים בטבלה, בלי סימן מטבע.

המסמך: הגנה משלימה - כיסוי לתאונות אישיות (נספח 747), 06/2019 · המסמך באתר של מנורה

יש לכם פוליסה ישנה יותר או אחרת? מה שקובע הוא מה שכתוב בפוליסה שלכם. שלחו לנו צילום של הדף, ונבדוק מה כתוב בה.

לא יודעים מה יש לכם? ככה בודקים

שלחו לנו את סיכום המיון ואת דף הפוליסה. נבדוק מה יש לכם

נבדוק מול טבלת הכוויות שבפוליסה שלכם ומול מה שמגיע מהביטוח הלאומי, ונחזור אליכם עם מה אפשר לתבוע, ממי ואיך.

כתבו לנו בוואטסאפאפשר לצלם את סיכום המיון ואת דף הפוליסה ולשלוח כמו שהם.

לא יודעים מה יש לכם? ככה בודקים

מה קורה אחרי ששולחים

  1. כותבים לנובוואטסאפ או בטופס, במילים שלכם.
  2. חוזרים אליכם מידמישהו מאיתנו קורא את מה ששלחתם. אם צריך, נבקש מה קרה, מתי ואיפה, ואם יש לכם ביטוח תאונות אישיות, את דף הפוליסה.
  3. אומרים לכם מה כתוב, ומה הצעד הבאמה כתוב בפוליסה שלכם, ומה אפשר לעשות עכשיו.

בלי עלות. איך אנחנו מרוויחים?

מעדיפים שנתקשר?

השאירו שם וטלפון. נחזור אליכם מיד, ונבקש בוואטסאפ את סיכום המיון ואת דף הפוליסה.

חוזרים אליכם מיד.

בשליחה אתם מסכימים שנחזור אליכם ושנוכל גם להציע לכם ביטוח. לא רוצים? אמרו לנו בכל שלב. פרטים

עוד על תאונות

050-882-5288נבדוק לכם
וואטסאפ
נבדוק לכםחוזרים אליכם מידוואטסאפ