הדרך הזאת מתישה, רגשית וגם כלכלית. אם אתם לא בטוחים מה מגיע לכם, שלחו לנו את דף הפוליסה של שניכם. נחזור אליכם מיד עם מה שכתוב בפוליסה של כל אחד מכם.
יש פוליסות שעוזרות. בכיסוי "ייעוץ ובדיקות" של כלל, למשל, מחזירים 80% מההוצאות על טיפולי פוריות והפריה בישראל, עד 30,000 ₪. זה סכום אחד לכל חיי הפוליסה, גם אחרי חידושים, והוא לא מתחדש. התנאי הגדול: עברו 730 יום, בערך שנתיים, מאז שהצטרפתם.
מה עושים עכשיו
- 1קחו הפניה בכתב מרופא מומחה לפוריות
בכיסוי של כלל, ההפניה צריכה להיות מרופא מומחה בתחום ליקויי פריון בישראל.
- 2בדקו מתי הצטרפתם
730 יום מההצטרפות. על טיפולים לפני זה אין החזר.
- 3בדקו את שניכם
אם שניכם מבוטחים בפוליסה, כל אחד זכאי בנפרד, בגלל ליקוי הפריון שלו. זה נכון גם לבני זוג מאותו מין.
- 4שמרו כל קבלה
30,000 השקלים הם סכום אחד. כל החזר שאתם מקבלים יורד ממנו.
- 5שלחו לנו
את דפי הפוליסה של שניכם. נחזור אליכם מיד.
עוד דברים שנמצאים באותו כיסוי
סעיף נפרד, עם תקרה נפרדת: 80% עד 30,000 ₪, אם הפונדקאות נעשתה לפי חוק הסכמים לנשיאת עוברים. בהריון באמצעות פונדקאית מממשים רק אחד משני הסעיפים: פוריות או פונדקאות. גם כאן, רק אחרי 730 יום מההצטרפות, וגם התקרה הזאת חד פעמית.
80% עד 2,000 ₪ לבדיקה, עד 4,500 ₪ בשנת ביטוח, למשל שקיפות עורפית, סקירת מערכות ומי שפיר. אחרי 365 יום מההצטרפות.
ההוצאה בפועל עד 700 ₪, פעם אחת לכל לידה, אחרי 365 יום מההצטרפות.
30,000 השקלים הם לכל תקופת הביטוח, כולל חידושים. כשהם נגמרים הם לא חוזרים, גם לא בפוליסה חדשה.
דוגמה במספרים
- שילמתם
- 20,000 ₪
- ההחזר (80%)
- 16,000 ₪
- נשאר עליכם
- 4,000 ₪
- נשאר מהתקרה לטיפולים הבאים
- 14,000 ₪
לפי הכיסוי של כלל. בפוליסה שלכם הסכומים יכולים להיות אחרים.
ואצל החברה שלכם?
רוצים שנבדוק את זה בשבילכם?
ספרו לנו מה קרה, או שלחו צילום של דף הפוליסה. חוזרים אליכם מיד, בוואטסאפ או בטלפון.
מה קורה אחרי ששולחים
- כותבים לנובוואטסאפ או בטופס, במילים שלכם.
- חוזרים אליכם מידמישהו מאיתנו קורא את מה ששלחתם. אם צריך, נבקש צילום של דף מהפוליסה.
- אומרים לכם מה כתוב, ומה הצעד הבאמה כתוב בפוליסה שלכם, ומה אפשר לעשות עכשיו.
בלי עלות. איך אנחנו מרוויחים?
עוד שאלות שאנשים שואלים
אנחנו זוג מאותו מין. זה חל עלינו?
המסמך של כלל כותב במפורש "לרבות בני זוג מאותו מין": כששניכם מבוטחים בפוליסה, כל אחד מכם זכאי לכיסוי בגלל ליקוי פריון שלו. הכיסוי הוא על טיפול שמטרתו לטפל בליקוי פריון. המסמך לא מסביר מה קורה כשאין ליקוי פריון רפואי. שלחו לנו את דף הפוליסה, ונבדוק מה כתוב אצלכם.
הצטרפנו לביטוח רק עכשיו, ואנחנו כבר באמצע טיפולים
בכיסוי של כלל צריך לחכות 730 יום מההצטרפות לפני שמגיע החזר על טיפולי פוריות. על טיפולים שנעשים לפני כן אין החזר. אם ליקוי הפריון היה ידוע לפני שהצטרפתם, בדקו גם אם בדף פרטי הביטוח נכתבה עליו הגבלה. שלחו לנו את הדף, ונבדוק.
ההפניה היא מרופא נשים רגיל
בכיסוי של כלל, ההפניה צריכה להיות בכתב, מרופא מומחה בתחום ליקויי פריון בישראל.